Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การประเมินและการพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะช็อกจากการติดเชื้อในกระแสเลือด
…
การประเมินและการพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะช็อกจากการติดเชื้อในกระแสเลือด
Assessment and Nursing Care of a Patient with Septic Shock
-
บทบาทของพยาบาล
-
ตรวจหาระดับแลคเตทในเลือด ค่าแลคเตทในเลือด > 2 มิลลิโมลต่อลิตร
หมายถึง Sepsis 3. การ เจาะเลือดเพื่อเพาะเชื้อ (Hemoculture)
-
ดูแลให้สารน้ำอย่างเพียงพอ Fluid challenge test เมื่อให้ต่อเนื่อง เลือกสารน้ำ Crystalloid ควรติดตามปริมาณเลอดที่ออกจากหัวใจ
-
-
-
-
-
ให้ข้อมูลแก่ผู้ป่วยและญาติเป็นระยะๆอย่างเพียงพอ ทั้งโรคที่ผู้ป่วยเป็นสาเหตุของการเกิดโรค การรักษาของแพทย์และการพยาบาล
อาการและอาการแสดง
-
-
-
มีจำนวนเม็ดเลือดขาวในเลือดต่ำกว่า 4,000 เซลล์/ลบ.มม. หรือสูงกว่า 12,000 เซลล์/ลบ.มม.
-
SOS Score/MEWS Score มากกว่า หรือเท่ากับ 4 qSOFA มากกว่า หรือเท่ากับ 2 และ SOFA มากกว่า หรือเทากับ 2
กลุ่มการติดเชื้อ
-
มีประวัติการรักษาในโรงพยาบาลมาก่อน ภายใน 3 เดือน (Hospital-Acquired Sepsis or Healthcare-Acquired Sepsis)
Septic Shock เป็นส่วนหนึ่งของภาวะ Sepsis มีความผิดปกตขิ องระบบไหลเวียนเลือด การทำงานของเนื้อเยื่อ และระบบเผาผลาญล้มเหลวสัมพันธ์กับอัตราการเสียชีวิตที่สูงขึ้น
ภาวะการติดเชื้อใน กระแสเลือดตามระยะต่าง ๆ ของการดกเนินโรคไว้หลายค่า เช่น SIRS, Sepsis, Severe Sepsis, Septic Shock, Sepsis
สรุป
Septic Shock : เป็นนภาวะฉุกเฉินที่ต้องประเมินและให้การรักษาพยาบาลอย่างถูกต้อง รวดเร็ว การประเมิน Sepsis และ Septic Shock ในผู้ป่วยได้ตั้งแต่ในระยะแรก จากการซักประวัติ แหล่งของ การติดเชื้อ ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยง และประวัติความเจ็บป่วย การตรวจร่างกายระบบต่างๆ
ภาวะช็เกิดจากการติดเชื้อในเลือดเป็นภาวะวิกฤตที่ผู้ป่วยต้อเผชิญกับความรุนแรงและอันตรายถึงชีวิต เมื่อมีการติดเชื้อในกระแสเลือดจะส่งผลทำให้ระบบการทำงานของอวัยวะในร่างกายสูญเสียหน้าที่ทำให้อวัยวะล้มเหลวและเสียชีวิต