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Tortícolis muscular congénita, Sin título - Coggle Diagram
Tortícolis muscular congénita
Definición
Deformidad muscular causante de inclinación del cuello hacia uno de sus lados.
Condición asociada a rotación externa y flexión de la cara en el lado contralateral del cuello.
Congénita: Primeras 4 semanas de vida.
Epidemiología
Predisposición por el lado derecho (53%)
Hombres 3:2 Mujeres
Incidencia 0.3%-2%
Posturales 20%
Musculares 30%
Fibrosis ECM 50%
Etiología
Partes blandas del cuello
Hematoma del ECM
Fibrosis de ECM
Fibromatosis Colli
Adenitis cervical
Absceso retrofaríngeo
Estructuras óseas
Plagiocefalia:
Distorsión asimétrica del cráneo
Aplanamiento uni o bilateral de la región occipital
Anomalía de Sprengel
Histiocitosis de células de Langerhans
Subluxación rotatoria atlanto-axoidea
Escoliosis congénita
Mecánica
Circunstancias que modifiquen la relación útero/producto
Factores de riesgo
Disminución del movimiento fetal
Oligohidramnios
Primogénito
Gestación múltiple
Presentación pélvica
Clasificación
En orden de gravedad creciente
Muscular
Tensión de ECM y limitación de rango de movimiento pasivo
Fibromatosis colli
Engrosamiento del músculo
Postural
Sin tensión muscular ni restricción de rango de movimiento pasivo
Clínica
Asimetría facial y craneal
Arco cigomático ipsilateral deprimido
Aumento de volumen en ECM
Occipucio contralateral aplanado
Limitación de rangos de movimiento gradual
Deformidades de columna cervical
Deformidades en clavícula y hombro
Diagnóstico
Radiografía AP y lateral de columna cervical
Ultrasonido
Clínica
RMN
Tratamiento
Ejercicios de estiramiento pasivo
Toxina botulínica
Liberación quirúrgica del ECM
