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Otitis media y Otitis externa - Coggle Diagram
Otitis media y Otitis externa
CLÍNICA
En los lactantes, los síntomas más frecuentes de OM aguda son inespecíficos y comprenden fiebre, irritabilidad y alimentación deficiente.
Niños mayores y los adolescentes, se suele asociar a fiebre y otalgia (dolor ótico agudo).
DEFINICIÓN
La otitis media (OM) es una infección supurada de la cavidad del oído medio.
EPIDEMIOLOGÍA
La incidencia máxima de OM aguda se encuentra entre los 6 y los 15 meses de vida. Hacia el primer cumpleaños, el 62% de los niños experimentan por lo menos un episodio.
TRATAMIENTO
OM aguda o para aquellos con diagnóstico incierto, pero
menores de 2 años de edad
, con fiebre superior a 39 °C u otalgia, es la amoxicilina (80-90 mg/kg/día en dos dosis fraccionadas).
Mayores de 2 años de edad
pueden ser observados si se considera posible mantener la vigilancia.
ESTUDIOS DE LABORATORIO
Las mediciones del timpanograma resultante guardan relación con
la presencia o ausencia de derrame en el oído medio.
CLÍNICA
El dolor, la hipersensibilidad y el exudado ótico son los signos clínicos característicos de otitis externa. La fiebre está ausente de forma notable, y la audición no se afecta.
La hipersensibilidad con el movimiento del pabellón auricular, en especial del trago, y con la masticación es particularmente característica y no está presente en la otitis media.
TRATAMIENTO
Aplicación de gotas óticas que contengan: antibiótico y desinflamatorio (OTO ENI, Cortisporín, Ótico, Synalar O) administrado en el primer caso de 3 a 5 gotas cada 12 hrs.
ESTUDIOS DE LABORATORIO
El diagnóstico de otitis externa no complicada se suele establecer sobre la base sólo de los síntomas clínicos y los hallazgos de la exploración física, sin necesidad de estudios adicionales de laboratorio ni microbiológicos.
La velocidad de sedimentación globular elevada es un hallazgo constante en la otitis externa maligna.
Los cultivos son necesarios para la identificación del patógeno causal (P. aeruginosa).
DEFINICIÓN
Conocida también como oído de nadador, se define por inflamación y exudación en el conducto auditivo externo en ausencia de otros trastornos, como otitis media o mastoiditis.
EPIDEMIOLOGÍA
Máxima en verano, en contraste con la otitis media, que ocurre sobre todo en la estación más fría en relación con infecciones víricas del tracto respiratorio superior.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Diferenciar entre OM aguda y OM con derrame, conocida también como OM crónica.
OM aguda cursa con signos de enfermedad aguda, como fiebre, dolor e inflamación del tracto respiratorio superior. La OM con derrame se caracteriza por la presencia del exudado, sin los otros síntomas.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
La otitis media con perforación timpánica y exudado en el conducto auditivo se puede confundir con la otitis externa.