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Homem, 62 anos - Coggle Diagram
Homem, 62 anos
Caso clinico
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Ao caminhar, apresentava cansaço intenso na panturrilha esquerda que o obrigava parar
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Exame vascular periférico: pulsações palpáveis em ambas as regiões femorais, diminuído na topografia da poplítea direita e ausentes no pé esquerdo
Pé esquerdo
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Apresenta uma ferida aberta medindo 1,5 cm
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Exames:
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Exame Doppler: ITB de 0,5 no lado esquerdo e de 0,94 no direito
Pé diabetico.
Marcada por uma situação de infecção, ulceração e/ou destruição dos tecidos profundos do pé
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Classificação:
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BAIXO RISCO: Neuropatia sensorial, mas sem úlcera ativa no pé atualmente
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Quadro clinico:
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Eritema com celulite, com ou sem infecção profunda dos tecidos moles.
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NEUROPATIA DIABÉTICA
Consequência complexa de alterações induzidas por hiperglicemia em diversas vias bioquímicas, associadas a outros fatores metabólicos e vasculare
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Fatores de Risco:
FORTES: Hiperglicemia mal controlada, duração prolongada do DM, idade avançada, alta estatura, hipertensão, dislipidemia com triglicérides elevados, coexistência de fatores de risco cardiovasculares
FRACOS Obesidade, desregulação imune, tabagismo
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Tratamento:
Cuidado com os pés; Intervenção no estilo de vida; Controle glicêmico; Tratamento de dor neuropática; Pregabalina; Duloxetina; Gabapentina; Antidepressivo tricíclico; Analgésico opióde; Controle de hipotensão ortostática; Fludrocortisona; Eritropoetina; Midodrina; Disfunção erétil diabética; Inibidor da fosfodiesterase; Sildenafila; Tadalafila;
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