Zika Virus

สาเหตุ

Zika virus อยู่ในกลุ่มของ Flavivirus

ระยะการฟักตัว

3 - 12 วัน โดยเฉลี่ย 4 - 7 วัน

พาหะนำโรค

ยุงลาย (Aedes aegypti)

การติดต่อ

การติดต่อจากแม่สู่ลูกผ่านทาง Intrauterine และ Perinatal

ช่องทางอื่นๆ คือ ทางเลือด ทางเพศสัมพันธ์ การสัมผัสเชื้อทางห้องปฏิบัติการ

ช่องทางอื่นๆ ที่เป็นไปได้ทางทฤษฎี คือ Organ หรือ tissue
transplantation นมแม่

อาการ

อาการคล้ายกับโรคที่เกิดจากฟาวิไวรัส ซึ่งเป็นเชื้อไวรัสที่มีแมลงเป็นพาหะนำโรค เช่น โรคไข้สมองอักเสบ โรคไข้เหลืองและโรคไข้เลือดออก

ผื่น ไข้ เยื่อบุตาอักเสบ

ปวดข้อ ปวดกล้ามเนื้อ ปวดศีรษะ

อาการป่วยจะปรากฎอยู่เพียง 4-5 วัน และมักจะมีอาการไม่เกิน1 สัปดาห์

อาการรุนแรงถึงขั้นต้องรับไว้รักษาตัวในโรงพยาบาลพบได้น้อย

อาการผิดปกติที่พบในทารก

ทารกศีรษะเล็ก

พบแคลเซียมเกาะในสมองทารก

ทารกตัวเล็ก
กว่าอายุครรภ์

ทารกตายในครรภ์ การมองเห็นผิดปกติ

สามารถแพร่เชื้อสู่เด็กในครรภ์ได้ในทุกไตรมาส

ความรุนแรงและการตอบสนองต่อการรักษา GBS

การรักษาด้วย IVIG จะได้ผลดีกว่าใน placebo

ต้องให้ใน 10 วันแรกหลังเริ่มมีอาการอ่อนแรง

ถึงแม้ได้IVIG แล้ว อาการยังคงเพิ่มขึ้นเรื่อยๆระยะหนึ่ง
และอาจต้องใส่เครื่องช่วยหายใจ

ใน GBS ทั่วๆไป การตอบสนองต่อ IVIG ประมาณ 2 ใน 3 รายแต่ในโรคซิกา มีแนวโน้มว่าการตอบสนองจะน้อยกว่านี้

ในสถานการณ์ที่ได้รับการรักษาอย่างดีที่สุด อัตราตายยังมีถึง 5%

การรักษา

ไม่มียารักษาเฉพาะ เป็นการรักษาแบบประคับประคองการตรวจวินิจฉัยไวรัสซิกาทางห้องปฏิบัติการทำได้โดยการตรวจสารพันธุกรรมได้ 2 วิธี

  1. In-house (US-CDC) protocol
  1. Altona kit (RealStar Zika Virus RT-PCR Kit 1.0)
  • ในช่วง 5 วัน หลังเริ่มมีอาการป่วย เก็บ Serum หรือพลาสมาที่ใช้ EDTAเป็นสารกันเลือดแข็ง ปริมาตร 1-3 มิลลิลิตร และปัสสาวะ

ในช่วง 5-14 วัน หลังเริ่มมีอาการป่วยสามารถเก็บปัสสาวะส่งตรวจ

กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์

จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย

สถาบันบ าราศนราดูร

การป้องกันการแพร่เชื้อในผู้ป่วยและการเฝ้าระวังเชิงรุก

แจกยาทากันยุงและพ่นกำจัดยุงตัวแก่

ในผู้ป่วย

ผู้ที่มีผื่นอาการเข้าเกณฑ์ PUI ในระหว่างรอผลตรวจ
ทางห้องปฏิบัติการ

ผู้ที่มีอาการไข้ในหมู่บ้าน/ชุมชน หรือสถานที่ที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยในระหว่างรอสังเกตอาการว่าจะเข้านิยามฯ หรือไม่

คำแนะนำสำหรับประชาชนทั่วไป

ใช้ยากำจัดแมลง หรือ ยาทาป้องกันยุง

สวมใส่เสื้อผ้าเนื้อหนาสีอ่อนๆ ที่สามารถ
คลุมผิวหนังและร่างกายได้

อาศัย และนอนในห้องที่มีมุ้งลวดประตู
และหน้าต่าง หรือนอนกางมุ้ง

click to edit