Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Choroby młodzieńcze - Coggle Diagram
Choroby młodzieńcze
Idiopatyczne zapalenie stawów
Ogólne
Przed 16 r.ż.
Min 6 tyg cz. trwania
Po wykluczeniu innych przyczyn
Najczęstsza choroba reumatyczna wieku rozwojowego
Obraz kliniczny
Sztywność poranna
Zapalenie błony naczyniowej oka
Najczęstsza manifestacja pozastawowa
Typowo w postaci nielicznostawowej u małych dziewczynek
Zapalenie stawów
Kolanowe
Obrzęk
Ograniczenie ruchomości
Postaci
Postać uogólniona
Ch. Stilla
Wysypka łososiowa
HLA-DR4
Hektyczna gorączka
Nielicznostawowa
Najczęstsza
ANA
Stawy
Kolanowe
Nadgarstkowe
Skokowe
Wielostawowa
RF (-)
Drobne stawy rąk
Nadgarstki
RF (+)
Drobne stawy rąk
Nadgarstki
Guzki reumatoidalne
Łuszczycowe
Zapalenie palców
Objaw naparstka
Kiełbaskowaty obrzęk palców
Zapalenie błony naczyniowej oka
Badania
Stan zapalny
LEU
OB
CRP
PLT
Znacznie podwyższone
Postać uogólniona
Immunologiczne
ANA
Postać nielicznostawowa
RF
Postać wielostawowa seropozytywna
aCCP
HLA
DR4
Uogólniona
B27
ŁZS
Z zapaleniem przyczepów ścięgnistych
Leczenie
P/zapalne
NLPZ
GKS
LMPCh
Powikłania
Oczne
Amyloidoza wtórna nerek
Zespół aktywacji makrofagów
Spowolnienie wzrostu
Deformacje stawów
Spondyloartropatie
Ogólne
Przed 16 r.ż.
Zapalenie
Stawów kręgosłópa
Krzyżowo-biodrowych
Przyczepów ścięgnistych
Obecność HLA-B27
Zwykle chłopcy
Cz. ryzyka
Genetyka
Toksyny bakteryjne
Shigella
Salmonella
Yersinia
Campylobacter
Idiopatyczne zapalenia jelit
Obraz kliniczny
Asymetryczne zapalenie stawu obwodowego
Zapalenie przyczepów ścięgnistych
Achilles
Palce kiełbaskowate
Zapalenie kości i tk. miękkich śródstopia
tarsitis
Zapalenie błony naczyniowej oka
Objawy śluzówkowo-skórne
Włóknienie zastawek serca
Włóknienie szczytów płuc
Badania
RF i ANA
Zwykle nieobecne
HLA-B27
Wzrost
OB
CRP
Badanie płynu stawowego
Jałowy
Leczenie
NLPZ
Pierwszy wybór
GKS
Systemowo
Iniekcje dostawowe
LMPCh
Sulfasalazyna
Antybiotyki
W aktywnym zakażeniu
Toczeń rumieniowy układowy
Ogólne
12-15 r.ż.
Dziewczynki
Rasa
żółta
czarna
Cięższy przebieg niż u dorosłych
Objawy
KZN
Incydenty naczyniowe
Nadwrażliwość na światło
Niedokrwistość
Małopłytkowość
Zapalenie stawów
Diagnostyka
ANA
Anty-dsDNA
anty-Sm
Obniżone
C3
C4
Wzrost
APTT
P/ciała antykardiolipinowe
Histologiczne
Biopsja nerki
Lupus band test
Immunofluorescencja wycinka skóry
Leczenie
GKS
Hydroksychlorchina
Immunosupresyjne
Fazy
Indukcja remisji
GKS
Cyklofosfamid
Podtrzymujące
Mykofenolan mofetylu
Azatiopryna
Twardzina
Ogólne
Postaci
Układowa
Ograniczona
Diagnostyka
P/ciała
p/topoizomerazie
Scl-70
ACA
A/centromerowe
Kapilaroskopia
Leczenie
Nie istnieje przyczynowe
Immunosupresyjne
Miejscowa
Nagromadzenie kolagenu
Leczenie
Łagodne
Hydroksychorochina
D-penicylamina
Witaminy A i E
PUVA
Ciężkie
GKS
metotreksat
Zapalenie skórno-mięśniowe
Ogólne
Dziewczynki
5-11 r.ż.
ANA
Swoiste p/ciała
Mi-2
Odkładanie soli wapnia w skórze
Objawy
Osłabienie mięśni proksymalnych
Obręczy barkowej
Obręczy biodrowej
Mięśni grzbietu i karku
Skórne
Rumień heliotropowy
Kształt okularów
Objaw szala
Objaw kabury
Grudki Gottrona
Sine grudki
Stawy międzypaliczkowe
Stawy kolanowe
Stawy łokciowe
Objaw Gottrona
Plamy
Sinawe
Rumieniowe
Ta sama lokalizacja co grudki
Leczenie
GKS
Immunosupresja
IVIG
Hydroksychlorochina