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Anemias Carenciais - Coggle Diagram

- - - - abaixo de dois desvios-padrão da média da população normal
  - - - (60% dos casos à def. de Ferro)
    - - que impeçam ou prejudiquem a absorção do ferro
  - - - com 53 artigos brasileiros
        
        2009
        
        anemia em 53%
    - - no Brasil
        
        é de 2006
        
        resultados foram:
        
        6 meses a 5 anos
        
        foi 20,9%
        
        Nordeste
        
        foi 25,5%
    - - variam muito
      - estudos de grupos isolados
        
        não necessariamente refletem a realidade nacional
  - - - devido defi. de ferro
  - - - deficiência de vit. B12 e/ou ácido fólico
        
        é mais rara
    - - Defic.. de ferro
        
        90% dos casos
- - - - 70-75%
        
        ligado ao grupo heme da hemoglobina
    - - vem da dieta
  - - - hemossiderina
        
        (armazenadoras de ferro)
      - ferritina
    - - transferrina sérica (circulando)
    - - diferem na velocidade de liberar o ferro
      - são capazes de ligar o ferro
      - São elas:
        
        Ferritina
        
        responsável
        
        reserva de ferro
        
        valor plasmático
        
        proporcional às reservas de ferro.
        
        1 more item...
        
        Hemossiderina,
        
        derivada de ferritina
        
        função de reservatório
        
        mobilização mais lenta
        
        transferrina
        
        proteína carreadora de ferro dos depósitos para a medula óssea
    - - Ocorre no
        
        duodeno
        
        jejuno proximal
      - Apenas 20-30% do Fe alimentar
        
        é absorvido
      - Varia com:
        
        fonte do ferro
        
        heme
        
        Após ação da pepsina nas proteínas animais
        
        o ferro será liberado e absorvido no duodeno.
        
        biodisponibilidade melhor
        
        1 more item...
        
        proveniente da carne vermelha
        
        ou não-heme
        
        ferro encontrado em:
        
        leguminosas
        
        1 more item...
        
        vegetais
        
        1 more item...
        
        ↳ Ajudam: vitamina C e carne animal
        
        ↳ Atrapalham: cereais, ovoalbumina, caseína
        
        alimentos ingeridos
        
        (que podem interferir na absorção)
        
        necessidade do organismo
    - - Absorção do ferro
        
        → armazenamento
        
        na ferritina dentro do enterócito
        
        enterócito
        
        Eliminação e descamação do enterócito
        
        parte do ferro é eliminado nas fezes
        
        Outra parte do ferro
        
        1 more item...
    - - produzido pelo fígado, é o principal hormônio que faz a homeostase do ferro no organismo
      - Inibe a ligação à ferroportina (transportador do ferro intracelular para o plasma) e consequentemente, à transferrina, ou seja, diminui a saída do ferro do meio intracelular para o plasma.
      - produção
        
        pode ser:
        
        estimulada
        
        Estimulada (↑↑ hepcidina): excesso de ferro; interleucinas (IL-6), produzidas quando há processos infecciosos/inflamatórios
        
        ou inibida por alguns processos.
        
        Inibida (↓↓ hepcidina): anemia; hipóxia (↑ necessidade de chegar oxigênio à célula → ↑ necessidade de produção de hemácias)
    - - A depender do tempo da gestação, de como foi o nascimento, até os 6 meses a criança à termo geralmente tem estoque suficiente de ferro proveniente da gestação
- - - - ou menor reserva