Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Sympathetic, นางสาวณัฐริกา นุ่นสังข์ รหัสนักศึกษา 6410410032…

- - - - ลด Hypertension :arrow_forward: heart rate ลดลง
        :arrow_forward: cardiac output ลดลง
      - vasodilation :arrow_forward: เพื่อลด BP
      - ยับยั่ง Adrenyl cyclase
    - - กระตุ้น phosphollpase C
      - ใช้เป็น vasoconstrictor :arrow_forward: เพิ่มBP :arrow_forward: เกิด bradycardia
      - ใช้รักษา acute hypotension (BPต่ำ)
    - - อยู่หัวใจ :arrow_forward: รักษา : lardiogenicshak , acute, heart,failure
      - กระตุ้นAdrenylyleydase
      - Side effect: Hypertension , tahycardia,angina
    - - อยู่ที่หลอดลม->ไปขยายหลอดลม->รักษา Asthma COPD
      - Side effect : Anxiety /Tremor/Hyperglycemia/Tachydiacardia/Angina
    - - กระตุ้น adenyly cyclase
      - ใช้ลด bladder tone
      - Side effect : Hypertension
  - - - จับ a1,a2,B1,B2 ชอบจับ B>a
      - เด่นที่หัวใจ : ใช้พวก Anaphylaxis,Cardiac arrest
      - ใช้ร่วมกับ local anesthetics
      - ใช้ Epinephrine ผสมกับยาชา เพื่อไม่ให้เลือกไหลเบอะเกิน
    - - จับ a1,a2,B1, ชอบจับ a>B
      - เด่นที่หลอดเลือด ใช้เกี่ยวกับความดันโลหิต
      - ใช้ในคนไข้ที่เป็นsevere hypotension / septic shock
    - - จับB1,B2
      - เด่นที่ หัวใจ เพิ่ม heart rate/heart contractility
      - ไม่ค่อยใช้ทางคลินิกแล้ว
- - - - 1.Phenoxybenzamine
        -จับ a1 >a2
        
        irreversible block ; จับแล้วไม่ปล่อยใช้
        -Pheochromocytoma “เนื้องอกของต่อมหมวกไต”
        
        a1 block: vasodilation ขยายหลอดเลือด เพิ่มBP >> หัวใจเต้นเร็วขึ้น
        
        a2 block : เพิ่มการหลั่ง NE, ผลข้างเคียงของความดันโลหิตสูง มีอาการหน้ามืด, หัวใจเต้นเร็วขึ้น
      - Phentolamine
        
        จับ a1=a2
        
        จับแบบ Reversible จับแล้วปล่อย
        
        ใช้รักษา chronic hypertension, Pheochromocytoma-short term Erecttle dysfuntion
        
        ผลข้างเคียง : orthostatic hypotension, angina, tachycardia
    - - a1 : Prazosin, terazasin, doxazosin, tamsulosin
      - เกิดvasodilation >> BP ลดลง
      - ใช้รักษา : Hypertension, urinary obstruction >> กล้ามเนื้อเรียบทางเดินปัสสาวะคลายตัว
      - ผลข้างเคียง : tachycardia >> ควรให้ dose ต่ำก่อน, หมดสติ, Miosis, nasal stuffiness, Postural hypotension
  - - - Propranolol (1 gen)
      - จับได้ทั้ง β1(การบีบตัวของหัวใจลดลง, β2(เกิดvasoconstriction)
      - ตัวยา : Propranolol, timolol, pindolol
      - ลดการปล่อย renin, BPลดลง
      - เพิ่ม airway resistance : เพิ่มความต้านทานของหายใจ
    - - จับ β1ได้ดีที่สุด
      - Atenolol :ไม่มีผลข้างเคียงกับ CNS (คนไข้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทใช้ได้)
      - กลุ่มยา : Metoprolol, atenolol, betaxolol, esmolol
      - เกิดการหดตัวของหลอดลมน้อยกว่า propranolol (คนที่เป็น asthma ใช้ได้)