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Epilepsias y síndromes relacionados con la localización (focales o…
Epilepsias y síndromes relacionados con la localización (focales o parciales)
Idiopáticas
Epilepsia benigna de la infancia con puntas centrotemporales
Es una epilepsia parcial de la infancia que se caracteriza por crisis motoras parciales. Más común de las epilepsias idiopáticas en niños.
Las crisis comiencen en la cara: dificultad para hablar, acompañado de salivación, debido a trastornos de los músculos de la faringe.
Epilepsia de la infancia con paroxismos occipitales
:
Es un síndrome epiléptico muy bien definido
Tratamiento con
valproato que mejora el cuadro clínico.
Los ataques comienzan con síntomas visuales, en ocasiones seguidos de ataques hemiclónicos, parciales complejos y tónico-clónicos generalizados
Epilepsia primaria de la lectura
Síndrome epiléptico raro, que cursa con crisis parciales elementales o complejas, desencadenadas por la acción perceptiva de leer un texto
Se presenta con crisis tónico clónicas, temblores, mioclonías o tirones de la mandíbula cuando están leyendo un texto, alteración de la conciencia o dificultad para hablar.
No todos necesitan tratamiento farmacológico. En aquellos que requieren de tratamiento farmacológico se usa ácido valproico
Sintomáticas
Epilepsia parcial continua progresiva de la infancia (síndrome de Kojewnikow)
Es una forma de estatus epiléptico parcial. Su origen es cortical y existe un daño neurológico estable
El tratamiento clásico es la hemisferectomía15
Consiste en la presencia de crisis parciales motoras, a veces seguidas por períodos de mioclonías bien localizadas
Epilepsias reflejas
Es una crisis que está provocada constantemente por un estímulo específico, que puede ser un estímulo sensorial aferente o una actividad realizada por el paciente
Tratamiento con son las benzodiacepinas
Los estímulos sensoriales pueden ser elementales o más complejos. La actividad de estímulo puede ser elemental o más compleja.
Epilepsias del lóbulo temporal
Epilepsia en la cual la zona epileptógena primaria se localiza en el lóbulo temporal y se extiende a regiones vecinas, como la ínsula, la corteza opercular suprasilviana, la corteza orbitofrontal y la unión temporoparietooccipital.
Sensación repentina de alegría o temor, deja vu, olor o sabor repentino extraño, sensación ascendente desde el abdomen
Tratamiento con Valproato, Clobazam, Lamotrigina, entre otros y cirugía es una opción para las personas que no mejoran con los medicamentos.
Epilepsias del lóbulo frontal
Grupos de células cerebrales envían señales anormales y causan convulsiones. Estos tipos de convulsiones provienen de la parte frontal del cerebro.
Movimiento de la cabeza y ojos hacia un lado, dificultad para hablar, gritos, blasfemias, risas, postura corporal anormal, movimientos repetitivos
Todos los medicamentos anticonvulsivantes funcionan y en el caso de no funcionar la cirugía puede ser una opción
Epilepsias del lóbulo parietal
La epilepsia originada en el lóbulo parietal es una entidad infrecuente, representa el tercer tipo más común
Tratamiento con carbamazepina, levetiracetam, lamotrigina
Presenta síntomas somatosensorial, vértigo, confusión, afasia, cefalea, alucinaciones visuales simples
Epilepsias del lóbulo occipital
Es un trastorno neurológico genético poco frecuente caracterizado por crisis visuales y paroxismos epileptiformes occipitales reactivos a la apertura ocular que se presentan desde la lactancia hasta la adolescencia media.
Se trata con etosuximida, pero el valproato también se receta habitualmente
Presentan vómito ictal, migraña, crisis visuales, crisis durante el sueño
Tratamiento con Carbamacepina o Valproato de sodio
