3.Las células, en los túbulos colectores, reabsorben más agua y urea.
Cuando la ADH aumenta la permeabilidad al agua de las células principales, el agua se desplaza con rapidez por ósmosis, fuera del líquido intersticial del túbulo colector hacia el líquido intersticial de la porción interna de la médula y luego, hacia los vasos rectos. Al perder agua, la urea que queda en el líquido tubular del túbulo colector se concentra cada vez más.
4. El reciclado de urea promueve su acumulación en la médula renal.
A medida que se acumula urea en el líquido intersticial, parte de ella difunde hacia el líquido tubular en las ramas descendente y ascendente delgada de las asas de Henle largas, que también son permeables a la urea; la reabsorción de agua desde el líquido tubular promueve la acumulación de urea en el líquido intersticial de la médula renal