Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การคัดกรอง ความเสี่ยงต่อ Thalassemia ในสตรีตั้งครรภ์, นางสาววิภาดา ชื่นใจ…
การคัดกรอง ความเสี่ยงต่อ Thalassemia ในสตรีตั้งครรภ์
พาหะ Beta thalassemia(B ํ/ B)
กับพาหะฮีโมโกลบินอี (Hb E trate) (BE/ B)
เป็นคู่เสี่ยงที่มีผลต่อทารกเกิด Thalassemia
รุนแรงปานกลาง
ผลต่อทารก
ทารกเสี่ยงโรค 1
พาหะ 2
ปกติ 1
ทารกมีการเจริญเติบโตเหมือนปกติ มีการเปลี่ยนแปลงของใบหน้า เล็กน้อย ตาเหลือง ตับโต ม้ามโต อาจจะไม่ต้องให้เลือดประจำ มีปัญหา iron overlode
การดูแล
อธิบายความรู้เรื่องโรค
อธิบายว่าคู่สมรสเป็นคู่เสี่ยง ที่จะทำให้ทารกเกิดโรค thalassemia รุนแรงปานกลาง 1 ใน 4 พาหะ 2 ปกติ 1
ทางเลือกสามารถตั้งครรภ์ต่อไปได้ เพราะทารกในครรภ์จะเป็นโรคเลือดรุนแรงปานกลาง(B ํ/BE)
แนะนำการคัดกรองทารก ด้วย cordocentesis เพื่อวินิจฉัยโรคในทารกในครรภ์
พาหะเบต้า Beta thalassemia (B ํ/ B) กับ พาหะ Beta thalassemia (B ํ/ B)
เป็นคู่เสี่ยง และผลต่อทารกและผลต่อทารกคือ Thalassemia
รุนแรงมาก
ผลต่อทารก
ทารกเสี่ยงโรค 1
พาหะ 2
ปกติ 1
ทารกมักมีผิวซีด ติดเชื้อบ่อย น้ำย่อยไม่ดี ร่างกายแคระแกร็น หน้าผากใหญ่ โหนกแก้มสูง จมูกแบน มีภาวะซีด เหลือง เป็นดีซ่าน ท้องโตจากตับและม้ามโตผิดปกติ
การดูแล
ตรวจคัดกรองหญิงตั้งครรภ์ที่มาฝากครรภ์ครั้งแรก เน้นการซักประวัติความเจ็บป่วยในอดีตและปัจจุบัน รวมทั้งประวัติทางสูติกรรม
การตรวจวินิจฉัยก่อนคลอด (prenatal diagnosis)
การตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง (Doppler ultrasound)
การเจาะเลือดสายสะดือทารก (cordocentesis)
การเจาะน้ำคร่ำ
พาหะอัลฟ่าธาลัสซีเมีย 1 alpha Thalassemia 1 (- - / α α ) กับ พาหะอัลฟ่าธาลัสซีเมีย 1 alpha Thalassemia 1 (- - / αα )
เป็นคู่เสี่ยง ที่ทำให้ทารกเกิด Thalassemia
รุนแรงมาก
ผลต่อทารก
โรค 1
พาหะ 2
ปกติ 1
ก่อให้เกิดผลกระทบต่อกระดูกกระดูกตรงโหนกแก้ม หน้าผาก และขากรรไกร
จะโตผิดปกติ ขาดสารอาหาร และมีการเจริญเติบโตผิดปกติ มีภาวะทารกบวมน้ำ (Hydrops Fetalis)
การดูแล
แนะนำ terminate of pregnancy
นางสาววิภาดา ชื่นใจ เลขที่ 37