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Alarme Falso!, doenças renais crônica, doenças pulmonares - Coggle Diagram

- - - - desprendimento do bebê da pelve
      - dilatação máxima 10cm
      - parturiente sente um forte desejo de empurrar o bebê para fora
    - - contrações curtas e dolorosas
        
        não há ritmo
      - sem evolução da dilatação
      - contrações de treinamento
        
        Braxton Hicks
        
        desconfortável mas não há padrão doloroso
      - pode ser aliviado com um medicamento (buscofam) ou repouso
      - pré-parto
    - - Latente
        
        dilatação >5 cm
        
        perda do tampão mucoso
        
        aumento das secreções cervicais
        
        contrações não ritmadas, menos frequentes e menos intensas
        
        a mulher ainda consegue realizar atividades entre uma contração e outra
        
        comer, tomar banho e dormir
      - Ativa
        
        dilatação superior a 5 cm
        
        contrações mais ritmadas, intensas e com intervalos curtos
    - - Saída da placenta
      - maneira espontânea ou com auxílio do obstetra
      - Indolor
      - Dividido em
        
        Descolamento
        
        Central (Baudelocque - Schultze)
        
        mais frequente e tem sangramento após a dequitação
        
        primeira face placentária visualizada na rima vulvar é a face fetal
        
        Periférico ( Baudelocque- Duncan)
        
        escoamento do sangue antes da total expulsão da placenta
        
        visualiza-se na rima a face materna
        
        retração do músculo uterino
        
        Descida
        
        contração uterinas
        
        a gravidade condiciona com a migração da placenta
        
        percorre a cérvice e cai na vagina
        
        Expulsão
        
        placenta pra fora
  - - - pode ser feito com anestesia ou não
      - feito um partograma para anotar o toque, a frequência das contrações, altura da cabeça
      - indicações
        
        sempre que for possível
      - contraindicações
        
        indicações da cesárea
    - - é realizado quando há dificuldades no parto vaginal
      - Indicações
        
        exaustão
        
        prolapso do cordão umbilical
        
        descolamento prematuro de placenta
      - Contraindicação
        
        doença neurológica
        
        distúrbios hemorrágicos
        
        cabeça fetal não está encaixada
        
        posição fetal desconhecida
      - Condições de aplicação
        
        colo completamente dilatado
        
        não deve haver qualquer impedimento no canal mole do parto
        
        sofrimento materno
        
        considerar a proporção entre a bacia e o concepto
    - - indicações
        
        absoluta
        
        placenta prévia total e parcial
        
        herpes genital ativo
        
        HIV com alta carga viral
        
        gêmeos siameses
        
        sofrimento fetal agudo
        
        morte materna
        
        malformações
        
        tumores cerebrais ou aneurismas
        
        relativas
        
        materna
        
        dissecção aórtica
        
        elevação da pressão intracraniana
        
        fetais
        
        sofrimento fetal
        
        prolapso de cordão
        
        gemelidade
        
        macrossomia
        
        materno-fetais
        
        cesárea prévia
        
        descolamento prematuro da placenta
        
        placenta prévia marginal
      - incisão cirúrgica abdominal
      - recuperação prolongada
      - contraindicações
        
        má cicatrização
        
        formação de queloides
        
        placenta presa ao útero apos o parto
        
        endometriose