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SÍNDROME METABÓLICA, AUTORIA: GUSTAVO MESQUITA - Coggle Diagram

- - - - FATORES DE RISCO
        
        Peso/Idade/Raça/Tabagismo
        
        Pós-menopausa
        
        Baixa renda familiar
        
        Dieta rica em carboidratos
        
        Sedentarismo
        
        Consumo de refrigerantes e bebidas adocicadas
        
        Uso de APS atípicos (Clozapina)
        
        História familiar
- - - - Obesidade central não é requisito diagnóstico obrigatório
        
        Fecha o diagnóstico na presença de três dos cinco requisitos abaixo:
        
        Obesidade: ≥102 cm Homem e ≥88 cm Mulher
        Triglicérides séricos: ≥ 150 mg/dL ou em TTO.
        HDL: < 40 em H e < 50 M ou em TTO.
        PA elevada:≥ 130x80 mmHg ou em TTO para HAS.
        Glicemia de Jejum: ≥100 mg/dL ou em TTO para glicemia alterada.
    - - Obesidade: CA definida de acordo com a etnia. (Americanos: H: 90cm e M: 80 cm)
        Triglicérides séricos: ≥ 150 mg/dL ou em TTO.
        HDL: < 40 em H e < 50 M ou em TTO.
        PA elevada:≥ 130x80 mmHg ou em TTO para HAS.
        Glicemia de Jejum: ≥100 mg/dL ou em TTO para glicemia alterada.
- - - - DIETA: Redução do peso melhora a RI.
        
        - DIETA MEDITERRÂNEA: rica em frutas, vegetais, nozes, grãos integrais e azeite.
        
        Maior perda de peso
        
        PA mais baixa
        
        Perfil lipídico melhora
        
        RI melhora
        
        Menor inflamação e disfunção endotelial
        
        - DIETA DASH: ingestão limitada de sódio (2400mg/dia), com uma maior ingestão de laticínios que a mediterrânea.
        
        Melhora os triglicérides
        
        Reduz pressão sistólica
        
        Reduz glicemia de jejum
        
        - DIETA HIPOGLICÊMICA: substitui grãos refinados por grãos integrais, frutas e vegetais.
      - EXERCÍCIOS FÍSICOS: promove perda de peso, principalmente da gordura abdominal. Deve ser feito de forma prática, regulares e de moderada intensidade.
        
        Mínimo de 30 minutos diários de atividade com intensidade moderada. (CAMINHADA RÁPIDA)
        
        - Lipoaspiração: não melhora RI e não diminui risco de DCV.
      - PREVENÇÃO DO DM2: MEV reduz exponencialmente.
      - AGENTES HIPOGLICEMIANTES ORAIS: metformina melhora a tolerância a glicose.
        
        METFORMINA: prevenir ou retardar o DM2 em indivíduos com intolerância a glicose.
        Quando comparada a MEV é menos eficaz.
        Tanto a MEV quanto a metformina são eficazes no tratamento da SM mesmo que não seja no início.
        
        RECOMENDAÇÕES PARA TTO DA GJ ALTERADA:
        
        Perda de peso em cerca de 5 a 10% do peso inicial.
        
        Mínimo de 30 min. de AF moderada intensidade por dia.
        
        Dieta com baixa ingestão de gorduras saturadas, trans, colesterol e açucares simples.
        
        Aumento da ingestão de frutas, legumes e grãos integrais.
        
        Fármaco prevenção para DM não é indicada.
        
        Pacientes que ultrapassam o limiar de GJ para diagnóstico de DM, deve-se iniciar Metformina imediatamente.
    - - Tratamento da HAS
        
        Controle glicêmico
        
        Redução do colesterol sérico.