Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Acute pharyngitis - Coggle Diagram
Acute pharyngitis
-
Bacterial pharyngitis
-
-
โดย bacteria ที่พบบ่อยที่สุดคือ Group A β-HemolyticStreptococcus (พบน้อยมากที่อายุ < 2 ปี : tonsils แดงจัด อาจมีหนอง, cervical LN โต กดเจ็บ)
-
Viral pharyngitis
มีลักษณะที่สงสัยคือ vesicular หรือ petechial pattern ที่ soft palate และ tonsils, มีน ้ามูก คัดจมูก ตาแดง;
ส่วนใหญ่ไม่มีการตรวจพิเศษ ยกเว้น viral infection บางชนิดได้แก่ Influenza, Mononucleosis-like symptoms
กลุ่มอายเุดก็ที่มกัพบคืออายมุากกวา่ 3 ปี (3-14 ปี)ถ้ายิ่งมีfeatures ดังต่อไปนี้มากยิ่งเหมือนStrep sore throat มากควร พิจารณาให้ antibiotic เพื่อ eradicate เชื้อจนหมด
โดยถ้าเป็น Strep sore throat แนะนำให้ใช้ Penicillin V ทานให้ครบ 10 วัน อาจให้เป็น Amoxycillin ก็ได้ ถ้าแพ้ให้เป็น Erythromycin ได้
-
การใช้ยาปฏิชีวนะ
-
Amoxycillin
เด็กเล็ก 40 mg/ke/day (ไม่เกิน 1,500 mg/day) แบ่งให้วันละ 3 ครั้งหรือ 45 mg/kg/day (ไม่เกิน 500 mg/ครั้ง) แบ่งให้วันละ 2 ครั้ง
-
-
ผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วย amoxicilin พิจารณาใช้
co-amoxiclav หรือ clarithromycin/azithromycin
-
เจ็บคอ ไอก็ได้ไม่ไอก็ได้ อาจมีไข้หรือไม่มีไข้ก็ได้
ขึ้นอยู่กับสาเหตุว่าเป็น viral infection หรือ bacterial infection