Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Urinary retension - Coggle Diagram
Urinary retension
การพยาบาลหลังผ่าตัด TURP และ Prostate gland
1.ดูแลสายสวนปัสสาวะ
2.ติดตามดู hematuria
3.ติดตามดู abdominal sign ระวัง peritonitis
4.Pain control
5.Hydration
6.Antibiotic prophylaxis
7.ให้คำแนะนำผู้ป่วยและญาติ
Neurologic cause
1.stroke
2.Spinal disease
3.DM กลุ่มที่เริ่มมี neurogenic disease
4.Multiple sclerosis
5.Parkinson disease
สาเหตุอื่นๆ
1.Post op complication จากการทำ spinal block
2.Severe pain โดยเฉพาะรอยโรค หรือการทำหัตถการต่างๆ บริเวณ perineum area
3.Pregnancy-Associated Urinary Retention
Most = GA 16
Post-partum
ผ่าตัดในรายที่ ‘’TURP’’
1.failure medication treatment
2.แพ้ยา ทนผลข้างเคียงของยาไม่ไหว
3.ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ บ่อยครั้งโดยเฉพาะ Upper tract
4เกิดปัสสาวะครั่งบ่อยครั้ง
Urinary retension
Definition
กลุ่มที่มีอาการปวดมากอย่างรุนแรง จากการที่มีการคั่งของปัสสาวะ( bladder full จนกดเบียด) และสามารถบรรเทาอาการปวดด้วยการสวนปัสสาวะ
สาเหตุเกิดจาก
1.Bladder outflow obstruction
ยา,อาการปวด จนกล้ามเนื้อตึง
2.Neurogenic cause
เช่นกลุ่มโรคทางอายุรกรรม และระบบไขสันหลัง
Urethra injury
ประวัติ
-มีการบาดเจ็บที่อวัยวะบริเวณรอบๆ perineum area
-Fx. pelvic
-ปัสสาวะเป็นเลือด
-ปัสสาวะไม่ออกหลังเกิดการบาดเจ็
Sign
Bleeding permeatus
Hematoma or echymosis
at scrotum and perineum area
Swelling
BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA ‘‘BPH’’
พบในผู้ชาย โยเฉพาะ 50ปีขึ้นไป
มาด้วยอาการ
Frequency
urgency
-nocturia
straining to void
weak urinary stream
Hesitancy
รักษาด้วยกลุ่มยา
Alpha adrenergic blockers
prasozin Doxazosin
Tamsulosin
ใส่ Foley catheter ในกลุ่ม urinary tractRetention ประมาณ 1-2 สัปดาห์ แล้วจึงพิจารณา off foley