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FISIOPATOLOGÍA DE LA NEUROCISTICERCOSIS - Coggle Diagram
FISIOPATOLOGÍA DE LA NEUROCISTICERCOSIS
Concepto
La neurocisticercosis es una infección causada por larvas de Taenia solium
Se clasifica en distintos síndromes dependiendo de su localización y clínica
Neurocisticercosis parenquimatosa
Neurocisticercosis ocular
Neurocisticercosis subaracnoidea
Neurocisticercosis ventricular
Neurocisticercosis espinal
Neurocisticercosis mixta
Datos
Es una de las patologías más frecuentes en los servicios neuroquirúrgicos de los países latinoamericanos
Causa prevenible más común de epilepsia
Según datos oficiales, afecta a 50 millones de personas por año y causa 50 000 muertes anuales a nivel mundial.
Etiología: Parásito taenia solium oTaenia saginata
Patogénesis
Los quistes parenquimatosos son los más comunes
Los que se alojan en el plexo coroideo forman quistes ventriculares
Se puede desarrollar un quiste viable 2 a 3 meses después
Cuando estos son pequeños pueden pasar hasta el cuarto ventrículo, siendo ésta la localización más común en los ventrículos
Se liberan oncoesferas que viajan a través del sistema circulatorio y se depositan en distintos órganos
Ingestión de los huevecillos
Manifestaciones clínicas
Las convulsiones son su manifestación más frecuente seguida de cefaleas, déficit neurológico focal, demencia y psicosis
Fisiopatología en el sistema nervioso central
Estados
Estado vesicular
Los cisticercos inducen cambios inflamatorios leves en el tejido circundante
Estado coloidal
Indicador de éxito en el tratamiento cisticida o en la respuesta inmunológica del huésped
Estado granular nodular
Se transforma en un cisticerco no viable
Estado calcificado
Reacción inflamatoria
Engrosamiento de las leptomeninges con dificultad en la absorción del líquido cefalorraquídeo e hidrocefalia
Puede afectar el quiasma óptico, y los pares craneales que emergen de la parte anterior del tallo cerebral
También afecta las arterias penetrantes del círculo de Willis, con oclusión de su lumen e infartos cerebrales
Linkografía
https://www.binasss.sa.cr/bibliotecas/bhp/cupula/v22n1/art1.pdf
https://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2013/rmc133p.pdf
https://www.acnweb.org/acta/2009_25_1_42.pdf
Características
Los cisticercos viables miden en promedio 10 mm y suelen alojarse en sitios con alta irrigación como la corteza cerebral o los ganglios basales
En las cisternas subaracnoideas los quistes pueden llegar a medir hasta 50 mm ya que no tienen la limitación de crecimiento que existe en el parénquima cerebral. Estos cisticercos han perdido sus escolex y están compuestos por varias membranas que le dan su nombre de forma racemos
Las lesiones ventriculares suelen ser únicas, atadas al plexo coroideo, o flotando libremente. Allí pueden bloquear el tránsito del líquido cefalorraquídeo por la ependimitis granular y producir hidrocefalia
Otras localizaciones en el sistema nervioso central incluyen el espacio subdural, la región selar, el parénquima cerebral, el ojo y la médula espinal