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PROCEDIMIENTO DE ADMISIÓN - Coggle Diagram
PROCEDIMIENTO DE ADMISIÓN
Definición
Consiste en el ingreso de personas sanas o enfermas a un servicio de salud para control o tratamiento médico quirurgico.
Objetivos
Recibir al paciente en el servicio en un ambiente agradable y coordial para su atención y recuperación.
Proporcionar al paciente información completa y aclarar sus dudas referentes a su admisión.
Procedimiento
Prepara la unidad asignada
Recibir al paciente y sus familiares.
Informarse del nombre completo y diagnostico.
Presentarse y presentar al paciente con su nombre
Acomodar al paciente en su unidad.
Notas de enfermería
Es un registro escrito elaborado por el personal de enfermeria acerca de las observaciones del paciente.
Datos objetivos
Observar, medir, palpar y escuchar
Datos Subjetivos
Sentimientos, emociones, ideas y
percepciones que manifiesta el paciente
Intervenciones
Que realizan las enfermeras (Cuidados, evaluación continua)
Se realiza por orden del medico o bajo supervisión.
Acciones como: fisioterapia, dietas,etc.
Resultados
Obtenidos despues de la intervención.
Objetivos
Llevar un registro escrito de los cambios
efectuados en el estado del paciente
Dejar constancia de los problemas presentados
Colaborar con el médico en el diagnostico del paciente.
Servir como instrumento de información, como documento científico
Estudios de investigación
Normas de enfermería
Uso de tinta
Se utiliza color azul para la mañana, verde para la tarde y rojo en la noche
Exactitud
Las anotaciones deben ser exactas y correctas.
Integridad
La información debe ser completa y util
Alta o egreso
Salida del paciente de un centro hospitalario, luego de haber recibido el tratamiento por el que fue internado
Objetivo
Facilitar la salida del paciente del hospital
Tipos de alta
Voluntaria o solicitada.- Egreso del paciente
por voluntad personal o del familiar
Fuga.- Salida del paciente sin comunicar
las normas institucionales
Transferencia.- Egreso del paciente del hospital o servicio a requerimiento médico para recibir atención especializada.
Óbito.- Cuando fallece el paciente.
Medica.- es indicada por el médico.
