Calcio, fósforo y osteoporosis

funciones

Calcio: salud osea, digestion, evitar lesiones, creciemiento adecuado, contraccion miocardica, muscular y cardiaca

Fósforo: transporte y absorción de nutrientes, transferencia de energía, acido nucleicos

metabolismo

metabolismo de hipocalcemia

metabolismo hipofosfatemia

metabolismo del calcio

alto nivel de calcio

se estimula la calcificación y se disminuye la captura de calcio del riñón, por lo que el exceso de calcio se desecha por orina

bajo nivel de calcio

se rompe el hueso para obtener el calcio que es capturado por el riñón, se disminuye la
secreción de calcio a nivel renal para que el calcio en sangre se eleve

En presencia de una hipocalcemia, el cuerpo se defiende mediante la PTH

PTH en hueso

PTH en riñón

o Estimula la liberación de calcio

o Aumenta la resorción ósea

o Degradación de la matriz ósea

o Estimula las células osteoblásticas

o Estimula la reabsorción de calcio

o Inhibe la reabsorción de fosfato

o Estimula la producción de 1,25-(OH)2D3

Se estimula la liberación de fosfato de la matriz y la absorción intestinal de fosfato

Desbalance en el calcio y fosforo

Hipercalcemia

Hipocalcemia

Osteoporosis

Hiperfosfatemia

Asintomaticas, se derivan de otra enfermedad

Hipocalcemias graves: por debajo de 7mg/dl, suelen ser sintomáticas y pueden
tratarse con calcio intravenoso

concentración sérica de Ca total por encima del límite superior de la normalidad (>10,5 mg/dl ó 2,6 mmol/l) y en el caso del Ca iónico >5,6 mg/dl ó 1,30 mmol/l.

tratamiento

Calcio IV

Signos

Chvostek

Trousseau

Tratamiento

mismo que la de osteoporosis mientras se corrigen causa primaria

El nivel de fosforo se eleva cuando se tiene un daño renal crónico

Es una afectación en la que la perdida de densidad mineral ósea (DMO) provoca una disminución de la resistencia ósea y una mayor susceptibilidad a las fracturas

Diagnostico

Tratamiento

Clínica

Asintomatica, se evidencian con fracturas

Más en mujeres y adultos mayores

Se utiliza T-score y Z-score

Densitometría ósea

Complicaciones

Fractura

Inmovilidad

Comorbilidad

Bifosfonatos

Estrogenos

Calcitonina

Analogos de PTH: teriparatide, abaloparatide

Prevención

Ingesta de calcio y vitamina D