Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Tut 04 - MD 206 Raiva, paralisia, Sensibilidade - Coggle Diagram

- - - - doença 1º em animais
        pode ser transmitida humanos
    - - causa pelo
        vírus
        
        gênero
        Lyssavirus
    - - letalidade
        próxima 100%
  - - - destacando-se
        
        regiões insulares
        Japão/Havaí
    - - registrados 40 casos
        de raiva humana
        
        9 casos
        
        mordida de cão
        
        20 casos
        
        morcegos
  - - - por anos
        
        55.000 pessoas
        evoluam para o óbito
    - - possibilidades de
        cura são remotas
  - - - mordidas
        de cães
    - - guaxinins, raposas
        morcegos
    - - secreções infectadas
        (saliva)
        
        através da mordedura
        de animais
        
        feridas
        abertas
  - - - vigilância
        e controle
        
        raiva canina
        e felina
        
        últimos
        30 anos
        
        redução nas taxas
        de mortalidade
    - - medidas de
        controle
- - - - presença da
        doença
        
        animais domésticos
        de estimação.
  - - - principal
        transmissor
        
        aos herbívoros
        domésticos
        
        que são fontes
        alimentares
  - - - entre as espécies
        de morcegos
        
        disseminação
        do ag. viral
- - - - codifica 5
        ptns difentes
        
        propriedades
        antigênicas
  - - - capacidade de ligação aos receptores da acetilcolina
        
        contribui para
        sua virulência
- - - - introdução
        do vírus
        
        pele ou
        mucosas
  - - - subsequente
        
        exposição
        do SNP
        
        áreas desmielinizadas
  - - - aproveitando-se
        
        fluxo axoplasmático
        retrógrado
  - - - pode ocorrer
        nova replicação
        
        ganglioneurite
        
        identificação
        partículas virais
        
        sistema
        imune
  - - - hipocampo, tálamo, hipotálamo, tronco cerebral, medula e cerebelo
        
        destes se
        disseminam
        
        nervos periféricos
        e autônomos
  - - - anormalidades na
        neurotransmissão
        
        envolvendo
        o GABA
  - - - principal achado
        histopatológico da raiva
        
        patognomônico
- - - - geralmente
        
        entre 4 a 8
        semanas
  - - - período de
        incubação menor
  - - - febre, cefaleia, indisposição, mialgias, anorexia e tosse não produtiva
      - disfunção dos
        nervos periféricos
        
        evoluindo
        
        sinais indicativos
        de encefalite
        
        hipoacusia, dipoplia,
        visão turva e estrabismo
  - - - canídeos
      - após 10 dias
        1º fase
        
        surgem
        
        ansiedade grave, excitação
        e agitação psicomotora
        
        fotofobia, aerofobia,
        meningismo
        
        períodos de confusão mental, intercalados por momentos de lucidez
      - disfagia associada à
        salivação excessiva
        
        "boca espumando"
        
        paciente evolui paulatinamente
        para o coma
        
        letalidade acontecendo
        em 4-10 dias
        
        por convulsão/
        apneia
    - - decorrente da
        afecção raquimedular
        
        seguindo
        a excitação
        
        semelhante a
        síndrome Guillain-Barré
      - associa-se a mordedura
        de morcego
        
        região da
        mordida
        
        parestesia, dor
        e prurido
        
        evolui
        
        paralisia muscular
        flácida precoce
- - - - associada aos
        achados clínicos
        
        compõe a suspeita
        diagnóstica
  - - - métodos
        
        Biópsia de pele de couro cabeludo da região occipital
        
        Amostra de
        saliva ou LCR
        
        pesquisa dos
        anticorpos no LCR
        
        realizada após dez dias
        manifestações clínicas
        
        resultado negativo
        não exclui infecção
  - - - Serviço de Vigilância
        Epidemiológica
        
        fornecerá condições
        coleta e análise lab.
- - - - utilização de antivirais
        e sedação profunda
        
        objetivo
        
        orientar a
        condução clínica
        
        paciente suspeito
        de raiva
        
        reduzir a
        mortalidade
- - - - visam impedir que
        o vírus rábico
        
        alcance as terminações
        nervosas
        
        adjacentes à solução
        de continuidade
        
        por meio
        
        estimulação da resposta
        imunológica
        
        eliminação das
        partículas virais da lesão
    - - limpeza
        exaustiva
        
        ferida
        (água e sabão)
        
        seguindo com
        assepsia álcool iodado
    - - salvo em lesões
        extensas
        
        aproximação
        das bordas
        
        Infiltração da lesão
        com soro antirrábico
    - - eventualmente
        necessária
  - - - fuenzalida &
        palácios
        
        preparada
        
        encéfalos de
        camundongos
        
        pequena parcela de
        tecido nervoso
      - Cultivo
        celular
        
        recomendada
        pela OMS
        
        apresentar imunogenicidade
        comprovada
        
        maior segurança
        menores riscos
        
        reações
        adversas
        
        vacina utilizada no
        Brasil desde 2003,
        
        disponível
        no SUS
        
        Não há restrições
        a vacinação
        
        aplicada independe
        da idade e peso
  - - - infiltração do
        soro na ferida
    - - produzido
        
        inoculação do vírus rábico em equinos hiperimunizados
        
        dose utilizada
        é de 40 UI/kg.
  - - - médicos veterinários, professores, alunos e profissionais que trabalham com animais potencialmente infectados
    - - ministradas nos
        dias 0, 7 e 28
    - - testados a
        partir do 14° dia
        
        pós ultima dose
        do esquema
    - - reexposição ao
        vírus rábico
        
        2 doses
        
        nos dias
        0 e 3