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EXAMEN FISICO DEL ABDOMEN
INSPECCION
Forma
En personas delgadas de condición atlética el abdomen es plano
Observe el ombligo su localización, integridad, protrusión, o eversión.
La distribución del vello; es romboidea, en el abdomen en el hombre y
en la mujer es triangular
Simetría
Las diferentes formas de abdomen pueden ser simétricos según la igualdad
de sus cuadrantes.
Volumen
La medición es el único procedimiento que permite evaluar con precisión
esta característica.
Movimientos.
Los movimientos respiratorios, presencia de pulsaciones o de
peristaltismo
Características de la piel
Alteraciones en la coloración
Cicatriz umbilical
Estrías o vivices
La distribución del vello
Hernias
inguinal
ventrales o distales
umbilical
Regiones del abdomen
Hipocondrio izquierdo y derecho
Región del vacío
epigástrica
Región del mesogastrio
flanco o lateral izquierdo
Fosa ilíaca derecha e izquierda
Hipogastrio
AUSCULTACIÓN
cuatro cuadrantes con dos
líneas imaginarias una horizontal y otra vertical
Se
efectúa antes de la percusión y la palpación
Debe ser
metódica y cubrir los distintos cuadrantes del abdomen
Los ruidos peristálticos del
intestino se escuchan normalmente en forma de ruidos de “gorgueo” intermitentes
Use la campana para oír los sonidos
vasculares y los roces del abdomen
Los sonidos vasculares y los roces no son
hallazgos normales.
La intensidad y el timbre varían de acuerdo con la fase de la digestión y son más
frecuentes después de las comidas.
Con frecuencia se suelen escuchar las pulsaciones de la aorta abdominal en el
mesogastrio,
En las diarreas están aumentados en frecuencia e intensidad
Los ruidos intestinales pueden estar normales o ausentes; en parálisis intestinales
PALPACION
Propósito
La naturaleza de cualquier distensión o
pulsación
La presencia o ausencia de líquido
Posición, movilidad y consistencia de
órganos
Visceromegalia y masas
El tono de la pared abdominal.
Presencia de dolor
TIPOS
superficial
se utiliza para relajar los músculos detectar
distensión, masas y dolo
presionar a una profundidad de 1 cm
Con
movimientos rotatorios y suaves
colocar las manos a la misma altura de la
superficie de la pared abdominal del examinado
profunda
Se realiza con el objeto de detectar cualquier
aumento en el tamaño de un órgano o alteración
PASOS
La mano colocada arriba presiona y realiza movimientos rotatorios suaves
La mano colocada debajo percibe la sensación
La otra mano coloca las falanges distales de los dedos
Se ejerce la presión necesaria para lograr mayor profundidad
Una mano presiona con los dedos.
se examina
Bazo
Los riñones
Hígado
Estómago
Vejiga
Páncreas.
Colon:
La aorta abdominal
Afecciones
La peritonitis
Apendicitis
Colecistitis
Diverticulitis
PERCUSIÓN
ruidos
Timpánico se produce por la presencia de gas en órganos huecos.
Mate. Se produce cuando se percuten órganos macizos como el hígado
el objeto
Características y tamaño de las vísceras.
Presencia de masas, líquidos y gases
Abdomen distendido
meteorismo
ascitis
tumor, globo vesical, útero miomatoso
