RESTAURACIONES CON CORONAS DE ACERO
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INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
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DESVENTAJAS
VENTAJAS
PROCEDIMIENTO
Caries extensa
Después de terapia pulpar
Como medida preventiva
Como restauración para aquellos dientes con defectos del esmalte tales como hipoplasia, hipomineralización o amelogénesis
-Dientes primaries cercanos a exfoliar.
-Dificultades tecnicas debido al comportamiento del niño.
-intolerancia a ciertos materiales.
-caries que comprometan la furca (imposibilidad de restaurar)
-no mancha y resiste fluidos bucales.
-protección frente a nuevas caries. (protección coronal completa).
-relación costo-beneficio aceptable.
-gran durabilidad y longevidad.
-alta retención, estabilidad y resistencia.
-Reducido tiempo de trabajo (sin etapa de laboratorio)
-poca estética (color plateado)
-aquellas con contornos mal definidos causan inflamación gingival.
-Daños superficiales a superficies oclusales de piezas antagonistas (masticación).
-Riesgo de lesión iatrogénica en superficies interproximales
ELECCION DE CORONA
TALLADO
CORTE DE CORONA
si la corona es más larga de lo requerido, es decir un milímetro por debajo del borde gingival, dicha corona se recorta lo suficiente en gingival con tijeras especiales para metal y luego se pule con piedras montadas y con ruedas de caucho brasivo, para eliminar las asperezas que hayan quedado durante el recorte.
la reducción proximal busca romper el punto de contacto. Para tallar el diente se comienza desde oclusal y se utiliza una fresa muy delgada. Nunca el tallado pretende dejar el diente con forma expulsiva, estilo muñón para prótesis. Se debe conservar la forma original.
en términos generales, la selección de la corona se hace por ensayo y error.
CEMENTACION
una vez adaptada se retira con una cucharilla y el operador debe vigilar que no se desprenda sin control, para evitar que sea aspirada por el paciente. Luego se protegen las superficies dentales sensibles y se cementa la corona. La dirección de cementado de la corona es desde la cara lingual hacia la vestibular.
RENATO ISAAC ALDANA MORALES
0340-20-8642