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RESTAURACIONES CON CORONAS DE ACERO, RENATO ISAAC ALDANA MORALES, 0340-20…
RESTAURACIONES CON CORONAS DE ACERO
INDICACIONES
Caries extensa
Después de terapia pulpar
Como medida preventiva
Como restauración para aquellos dientes con defectos del esmalte tales como hipoplasia, hipomineralización o amelogénesis
CONTRAINDICACIONES
-Dientes primaries cercanos a exfoliar.
-Dificultades tecnicas debido al comportamiento del niño.
-intolerancia a ciertos materiales.
-caries que comprometan la furca (imposibilidad de restaurar)
DESVENTAJAS
-poca estética (color plateado)
-aquellas con contornos mal definidos causan inflamación gingival.
-Daños superficiales a superficies oclusales de piezas antagonistas (masticación).
-Riesgo de lesión iatrogénica en superficies interproximales
VENTAJAS
-no mancha y resiste fluidos bucales.
-protección frente a nuevas caries. (protección coronal completa).
-relación costo-beneficio aceptable.
-gran durabilidad y longevidad.
-alta retención, estabilidad y resistencia.
-Reducido tiempo de trabajo (sin etapa de laboratorio)
PROCEDIMIENTO
ELECCION DE CORONA
TALLADO
CORTE DE CORONA
si la corona es más larga de lo requerido, es decir un milímetro por debajo del borde gingival, dicha corona se recorta lo suficiente en gingival con tijeras especiales para metal y luego se pule con piedras montadas y con ruedas de caucho brasivo, para eliminar las asperezas que hayan quedado durante el recorte.
CEMENTACION
una vez adaptada se retira con una cucharilla y el operador debe vigilar que no se desprenda sin control, para evitar que sea aspirada por el paciente. Luego se protegen las superficies dentales sensibles y se cementa la corona. La dirección de cementado de la corona es desde la cara lingual hacia la vestibular.
la reducción proximal busca romper el punto de contacto. Para tallar el diente se comienza desde oclusal y se utiliza una fresa muy delgada. Nunca el tallado pretende dejar el diente con forma expulsiva, estilo muñón para prótesis. Se debe conservar la forma original.
en términos generales, la selección de la corona se hace por ensayo y error.
RENATO ISAAC ALDANA MORALES
0340-20-8642