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DOR NO OMBRO III, Dor no Ombro, Perfil emocional, Contratura do Músculo …
DOR NO OMBRO III
Dor no Ombro
Dor Miofascial
Localização de pontos gatilhos
Infiltração
Terapia de ondas de choque
Acupuntura
Agulhamento seco
Tratamento farmacológico
Capsulite Adesiva (Ombro congelado)
Quadro Clínico
Dor progressiva
Limitação dos movimentos da articulação
>
Lim. Rotação externa
Fases clínicas
Hiperálgica
2-9 meses
Rigidez articular
4-12 meses
Descongelamento
Rigidez
Orgânica
Verdadadeira
Funcional (Antálgica)
Desaparece no paciente sob anestesia
Imagem
Diminuição do espaço articular
Espessamento da cápsula
Etiologia
Secundária
Cirurgia
Trauma
Medicamento
Doenças crônicas
>
Diabetes
Primária ou idiopática
Tratamento
Conservador
Farmacológico
Síndrome de dor complexa regional
Gabapentinóides
Cetamina
Imunoestimulação
Antidepressivos
Bloqueio simpático
Bifosfonatos
AINES
Fisioterapia
Acupuntura
Ácido Hialurônico intra-articular
Cortióide intraarticular
Manipulação sob anestesia
Rigidez >50%
Duração >3 meses
Incômodo do paciente
Falha na infiltração com corticóide
Cirúrgico
Artroscopia
Liberação de aderências
Capsoltomia
Neuropatias de ombro
Nervo supra-escapular
Sind. Desfiladeiro torácico
Sind. Espaço Quadrangular
Síndrome Parsonage-tuner
Tendinite Calcárea
Estágios
II-Calcificado
Repouso
Reabsorção
Formação
Fase mais dolorosa
III-Reparo
I-Pré-calcificado
Tratamento
Conservador
Termoterapia
Fisioterapia
AINE
Acupuntura
Terapiia de Ondas de Choque (alta energia)
I
II
Aspiração guiada por USG
Cirúrgico
Via artroscópica
Artrites
Acromio-clavicular
Quadro Clínico
Dor
Art acromioclavicular
face superior do ombro ( junto à clavícula)
Atividades braçais repetitivas
>
40 anos
Trauma
Tratamento
Clínico
Acupuntura
Fisioterapia
AINEs
Analgésicos
Casos mais graves
Infiltração corticóide
Cirúrgico
Ressecção da extremidade lateral da clavícula
Exames de Imagem
Deformidades
Lises
Glenoumeral
Clinica
Mais limitante
Dor sem localização específica
Menos comum
Tratamento
Fisioterapia
AINEs
Prednisolona
Ácido Hialurônico alto peso
Cirúrgico
Liberação artroscópica
Hemiartroplastia
Artroplastia total ou reversa
Perfil emocional
Deprimido
Tenso
Contratura do Músculo Subescapular
Contratura da cápsula
Período de desuso
Dor