Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การรักษาโรคเบื้องต้น กลุ่มอาการไข้ นศพต.สุพรรษา สวัสดิ์เชิด…
การรักษาโรคเบื้องต้น กลุ่มอาการไข้
นศพต.สุพรรษา สวัสดิ์เชิด เลขที่ 69
การรักษาโรค
เบื้องต้นกลุ่มอาการไข้
ซักประวัติ
อาการสำคัญ
อาการทั่วไป
การตรวจร่างกาย
การตรวจผลของห้องปฏิบัติการ
การรักษาเบื้องต้น
คำแนะนำ
อาการผิดปกติที่ต้องไปพบแพทย์
ติดตามอาการ 2-3%
ไข้ Fever/Pyrexia
ความรุนแรงของไข้
ไข้ป่านกลาง (Medium Grade Fever) : 38.9 - 39.5c
ไข้ต่ำ (Low Grade Fever) : 37.0 - 38.9c
ไข้สูง (High Grade Fever) : 39.5 - 40.4c
ไข้สูงมาก (Hyperpyrexia) : >41c
ชนิดของไข้ (Fever Pattern)
ไข้คงที่/ไข้สูงลอย
อุณหภูมิสูงกว่าระดับปกติตลอดเวลาอุณหภูมิคงที่หรือเปลี่ยนแปลงน้อยมาก ห่างกันไม่เกิน 2'C
-Pneumonia
-Meningitis
-Typhoid
-Dengue -Pharyngitis or Tonsilitis from Group A Streptococci
ไข้เป็นๆ หายๆ
อุณหภูมิจะสูงขึ้นเสมอๆ ภายใน 24 ชั่วโมง
แต่อุณหภูมิที่ลงจะอยู่เหนือกว่าระดับปกติ อุณหภูมิเปลี่ยนแปลงมากกว่า 2C
-Influenza
-TB
-Malaria
-Respiratory Viral
Infection
ไข้เว้นระยะ
อุณหภูมิจะสูงกว่าปกติแล้วลงต่ำถึงระดับปกติ
แล้วขึ้นไปใหม่ อุณหภูมิขึ้นๆ ลงๆ ภายใน 24 ชั่วโมงเป็นตอนบ่าย ๆ หรือตอนเย็น
-Typhoid
-Bacteremia from Gram
Negative Bacteria
ไข้กลับ
อุณหภูมิของร่างกายสูงหลายวัน
และก็อาจมีอุณหภูมิลดลงอยู่ในระดับปกติอีกหลายวัน แล้วกลับมามีไข้ใหม่
-Lym phoma
-Polio
-Primary engue Fever
-Enterovirus
สาเหตุ
การติดเชื้อ Virus Bacteria Fungi Protozoa
มีการอักเสบเฉพาะที่ เช่น คออักเสบ ลำไส้อักเสบ.ข้ออักเสบ แผล ฝื หนอง เป็นต้น (โรคติดเชื้อบางชนิดอาจไม่มีไข้ เช่น โรคเรื้อน กลาก เกลื้อน)
การติดเชื้อ ไม่มีอาการเฉพาะที่ เช่น ไข้เลือดออก ไข้หวัดใหญ่ไช้ไทฟอยด์ เป็นต้น
ความผิดปกติในร่างกายที่ไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อ
เช่น เนื้องอก หรือมะเร็ง (Tumor & Cancer) ทำให้มีไข้ร่วมกับอาการอย่างอื่น เช่น ต่อมน้ำเหลืองโต และอักเสบ
ศูนย์ควบคุมอุณหภูมิในลมองได้รับการกระทบกระเทือนเช่น เนื้องอกในสมอง เส้นเลือดในสมองแตก เลือดออกในสมอง(Cerebral Hemorrhage) การผ่าตัด เป็นต้น
Allergic Reaction เช่น การแพ้ยา (Drug Allergy) ปฏิกิริยาภายหลังการได้รับเลือด Vaccine หรือ Serum
Autoimmune Disease เช่น SLE Rheumatoid
สาเหตุอื่น ๆ เช่น การออกกำลังกาย ยาบางชนิด เนื้อเยื่อถูกทำลาย ความผิดปกติของการเผาผลาญพลังงานในร่างกาย ต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ (Hyperthyroidism)
ภาวะขาดน้ำ (Dehydration)
Focal Infection
การติดเชื้อเฉพาะที่ URI UTI Pneumonia
Multifocal or Disseminated Infection
การติดเชื้อหลายตำแหน่ง Staphylococcus
Systemic Infection
มีอาการหลายระบบ Malaria DF DHF Leptospirosis
การซักประวัติ
Pattern: ไข้ตลอดเป็นๆหายๆมักขึ้นเวลาใด?
Associate symptom: อาการร่วมอาเจียน ไอ หอบผื่น จุดเลือดออก?
Duration: เป็นมานาน?
Onset: Acute? Chronic? , มีอาการนำ?
Risk factor
Host: เช่นโรคประจำตัว
Environment: ประวัติสัมผัสโรคติดต่อ?
การเจ็บป่วยในครอบครัว ?
Agent: เช่น ได้ยา? Vaccine? อาหาร?