Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
sesak nafas-tension pneumothorax, 1908260112 sgd 11 - Coggle Diagram
sesak nafas-tension pneumothorax
dd sesak nafas
patofisiologi tension pneumothorax
pf sesak nafas
airway
Bebaskan jalan nafas + lindungi C-spine (collar brace)
Jika pasien dapat bicara (look, listen, feel)
Jika ada masalah airway :head tilt-chin lift (kontraindikasi curigatrauma cervical) atau jaw thrust (aman curiga trauma cervical)
Hambatan pada airway
Periksa trakea apakah ditengah atau tidak
Periksa apakah ada tidaknya penggunaan otot bantu napas
breathing
Cek RR dan saturasi oksigen
Beri bantuan oskigen: suplementasi oksigen (nasal canule, simplemask, NRM, bagging)
Periksa apakah ada tanda-tanda pneumothorax (gerakan napas, apakah ada otot bantu napas, pola napas, perkusi, auskultasi)
circulation
Cek tekanan darah, denyut nadi dan akral perifer
Jika ada tanda-tanda syok:hentikan dengan pemberian infus (kristaloid 10-20 cc/kgBB dalam 30 menit)
Akral:hangat/basah, kering/basah, merah/pucat dan CRT
disability
Periksa GCS
Periksa pupil
Periksa neurologis (sensorik dan motorik)
Periksa apakah ada tanda peningkatan TIK
exposure
Menilai apakah ada jejas lain pada tubuh
Buka baju dan celana:cegah hipotermi
secondary survey
Riwayat AMPLE Allergy, Medication, Past illness, Last meal, Events
Pemeriksaan head to toe :
Kepala dan maksilofasial
Vertebra servikalis dan leher
Thorax
Abdomen
Perineum/rektum/vagina
Muskuloskeletal
etiologi, faktor resiko tension pneumothorax
faktor resiko
Berjenis kelamin pria
Berusia 20ꟷ40 tahun
Memiliki kebiasaan merokok
Memiliki postur tubuh yang tinggi dan kurus, seperti pada penderita sindrom Marfan
Memiliki keluarga dengan riwayat pneumothorax
Menderita penyakit paru-paru, terutama PPOK
Pernah terserang pneumothorax sebelumnya
etiologi
iatrogenik
Kateterisasi vena sentral di subklavia atau vena jugularis interna
Biopsi paru-paru
Barotrauma karena ventilasi tekanan positif
Trakeostomi perkutan
non iatrogenik
Trauma tembus atau tumpul
Patah tulang rusuk
Menyelam atau terbang
cmd
anamnesis
Identitas pasien
KU: sesak nafas
Gejala :
Nyeri pleuritik tajamyang menjalar ke punggung atau bahu ipsilateral
Mengalami sesak napas
Mengalami peningkatan frekuensi pernapasan
Mengalami dispnea
Mengalami retraksi
Suara napas berkurang atau bahkan hilang di sisi ipsilateral
pemeriksaan fisik
Tanda-tanda klinis dari tension pneumotoraks adalah adanya dispneu, takikardia,hipotensi, deviasi trakea, hilangnya suara nafas unilateral, distensi vena jugularis, dan dapat terjdi sianosis
inspeksi,palpasi, perkusi, auskultasi
pp
foto thorax
analisis gas darah
tatalaksana awal
observasi dan pemberian tambahan oksigen
2) aspirasi sederhana dengan jarum dan pemasangan tube torakostomi dengan atau tanpa pleurodesis
3) torakoskiopi dengan pleurodesis dan penanganan terhadap adanya bleb atau bulla
4) torakotomi
rujukan,komplikasi dan prognosis
Respiratory failure or arrest
Cardiac arrest
Empyema
Hemothorax
Bronchopulmonary fistula
Pneumotoraks spontan umumnya akan hilang dengan sendirinya tanpa pengobatan.
1908260112 sgd 11
syifa nadya azzahra