Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การตอบสนองความต้องการอาหารและน้ำ Need For Nutrition And Fluids - Coggle…
การตอบสนองความต้องการอาหารและน้ำ
Need For Nutrition And Fluids
ภาวะโภชนาการ
Nutrition status
หมายถึง ภาวะสุขภาพที่เป็นผลจากการบริโภคอาหาร และ การใช้ประโยชน์ของสารอาหารในร่างกาย ซึ่งโภชนาการถือเป็นหนึ่งในดัชนีที่บ่งชี้ถึงภาวะสุขภาพของบุคคล กลุ่มคน หรือชุมชน โดยภาวะโภชนาการ แบ่งเป็น 2 ประเภท คือ
1.1 ภาวะโภชนาการปกติ (Adequate dietary)
1.2 ภาวะทุพโภชนาการ (Malnutrition )
ภาวะโภชนาการปกติ (Adequate dietary)
หมายถึง ภาวะสุขภาพปกติ อันเป็นผลจากการบริโภคอาหารที่เหมาะสม และร่างกายใช้ประโยชน์สารอาหารได้เป็นปกติ
ภาวะทุพโภชนาการ (Malnutrition )
หมายถึง ภาวะเสื่อมของสุขภาพอันเป็นผลมาจากร่างกายได้รับสารอาหารที่ไม่เหมาะสม และร่างกายใช้ประโยชน์สารอาหารมีความบกพร่อง
การประเมินภาวะโภชนาการ
Nutrition Assessment
•โดยอาศัยข้อมูลทางการวัด สัดส่วนต่างๆของร่างกาย,ข้อมูล ทางห้องปฏิบัติการ,ข้อมูลจากการ ตรวจร่างกาย,และข้อมูลจากการ ประเมินอาหารบริโภค
• ซึ่งข้อมูลดังกล่าวจะนำมาเทียบ กับค่ามาตรฐานหรือเกณฑ์อ้างอิง ทางโภชนาการและทางสาธารณะ สุขที่เกี่ยวข้อง
• เพื่อระบุหรือวินิจฉัยปัญหา โภชนาการและสุขภาพที่เกี่ยวข้อง กับภาวะโภชนาการในระดับบุคคล
ระบบทางเดินอาหาร
ระบบทางเดินอาหารหรือเรียกว่า ระบบจีไอ (GI system Gastr ointestinal system,หรือ Gastroenterology) ประกอบด้วยอวัยวะต่างๆมากมายได้แก่ หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร ลำไส้เล็กลำไส้ใหญ่ ทวารหนัก ตับ ถุงน้ำดี ท่อน้ำดี และตับอ่อน เป็นต้น
แบบแผนที่2 โภชนาการและการเผา ผลาญสารอาหาร
เป็นการรวบรวมข้อมูลเพื่อประเมิน พฤติกรรมและการปรับตัวในเรื่องการ กินของผู้ป่วยทั้งในภาวะปกติและขณะ เจ็บป่วยเช่น ปรับเวลา ปรับอาหารให้ สอดคล้องกับงานที่ทำ สภาพแวดล้อม หรือสภาพร่างกาย โรคหรือการเจ็บป่วย ของตนเอง ตลอดจนมุมมอง(ความ คิด)ของผู้ป่วยที่มีต่อพฤติกรรมเสี่ยง ด้านการบริโภคและการเผาผลาญสาร อาหารด้วยตนเอง เป็นต้น
อาการสำคัญและที่พบบ่อยที่สุดของโรคทางเดินอาหาร
อาการปวดท้อง
อาการอื่นๆ ได้แก่ ท้องอืด ท้องเฟ้อ เรอ,คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย ท้องผูก อาเจียนเป็นเลือด อุจจาระเป็นเลือด ตัวเหลือง ตาเหลือง ไม่ผายลมเมื่อมีลำไส้อุดตัน ตับโตคลำได้ อาจร่วมกับอาการเจ็บใต้ชายโครงขวา เมื่อมีโรคของตับ
นอกจากนี้ อาจมีอาการอื่นๆร่วมซึ่งขึ้นกับสาเหตุ เช่น มีไข้เมื่อเกิดจากการติดเชื้อ ภาวะขาดน้ำเมื่อท้องเสียมาก คลำได้ก้อนในท้องเมื่อเกิดจากโรคมะเร็งหรือเนื้องอก หรือมีน้ำในท้องเมื่อมีโรคมะเร็งลุกลามเข้าเยื่อบุช่องท้อง หรือ มีเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
วิธีรักษาโรคระบบทางเดินอาหาร
การรักษาตามสาเหตุ เช่น การใช้ยาปฎิชีวนะเมื่อสาเหตุเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย การให้ยาฆ่าเชื้อราเมื่อโรคเกิดจากติดเชื้อรา การรักษาโรคไส้ติ่งอักเสบด้วยการผ่าตัดและยาปฎิชีวนะ หรือการรักษาโรคมะเร็งด้วยการผ่าตัด อาจร่วมกับรังสีรักษา ยาเคมีบำบัด หรือยารักษาตรงเป้า
การรักษาประคับประคองตามอาการ เช่น ยาลดไข้ ยาแก้ปวด การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำเมื่อกินไม่ได้หรือภาวะขาดน้ำจากอาเจียน หรือท้องเสียมาก หรือ การให้เลือดเมื่อมีอาเจียนเป็นเลือด หรืออุจจาระเป็นเลือด จนเกิดภาวะซีด
การตรวจคัดกรองด้วยวิธีการส่องกล้อง ปลอดภัย ไม่เจ็บ ไม่ต้องรอนพัก ไม่มีแผลผ่าตัด
• การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนต้น(Gastroscope)
• การส่องกล้องลำไส้ใหญ่(Colonoscopy)
การพยาบาลผู้ป่วยได้รับสารอาหารทางหลอดเลือดดำ Parenteral Feeding
สารละลายสาอาหารที่ให้เป็นอาหารครบส่วน
การให้สารอาหารทั้งหมดแก่ผู้ป่วย
การให้TPN มักให้ทางหลอดเลือดดำส่วนกลาง
หลอดเลือดดำส่วนกลางที่นิยมใช้กันมากได้แก่ หลอดเลือด ดำใต้กระดูกไหปลาร้าและหลอดเลือดดำด้านข้างลำคอ