Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
CIRRHOSIS - Coggle Diagram
CIRRHOSIS
สาเหตุ
ไวรัสตับอักเสบเรื้อรัง เช่นไวรัสตับอักเสบบีและซี
ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมากและเป็นเวลานาน
โรคทางพันธุกรรม
Wilson disease
Hemochromatosis
Cystic fibrosis
ภาวะไขมันคั่งตับ มักพบในคนอ้วน หรือ DM
โรคแพ้ภูมิตนเองที่เกิดกับตับ
โรคท่อทางเดินน้ำดีฝอตั้งแต่แรกเกิด
ภาวะหัวใจด้านขวาล้มเหลวเรื้อรัง
ไม่ทราบสาเหตุ ซึ่งพบในถึง 1 ใน 4
มีการอุดกั้นของหลอดเลือดดำทางออกของตับ
อาการ
ผู้ป่วยที่มีภาวะตับแข็งอาจไม่มีอาการหรือมีอาการน้อยมาก
ㆍอ่อนเพลีย เหนื่อยล้า ไม่อยากอาหาร
ในผู้หญิงอาจมีประจำเดือนผิดปกติในผู้ชายอาจมีเต้านมขยายใหญ่ขึ้นพร้อมอาการปวด สมรรถภาพทางเพศลดลง
ขาบวมหรือท้องโตขึ้น เนื่องจากโปรตีน albumin ถูกผลิตน้อยลง ส่งผลให้มีน้ำสะสมในขาหรือท้อง
ฟกช้ำหรือเลือดออกได้ง่าย
อาการดีช่าน
มีอาการทางสมอง เนื่องจากตับไม่สามารถกรองสารพิษออกมาได้
ละเลยการดูแลตนเอง / ไม่มีอาการตอบโต้ / ลืมง่าย /ไม่มีสมาธิ
มีความไวต่อยาและผลข้างเคียง
การรักษา
การหาสาเหตุของตับแข็ง
การให้ยาต้านไวรัสตับอักเสบบี หรือ ซี
การให้ยากดภูมิคุ้มกัน
การให้ยาขับธาตุเหล็กหรือทองแดง
ประเมินระยะของโรคตับแข็ง
ส่องกล้องเพื่อดูหลอดเลือดขอดที่หลอดอาหารหรือกระเพาะอาหาร
การทำอัลตราชาวด์ เพื่อดูน้ำในช่องท้อง
การปลูกถ่ายตับ
การคัดกรองมะเร็งตับโดยการเจาะเลือดและ
การทำ ultrasound ทุก 6-12 เดือน
เอาสาเหตุที่กระตุ้นให้ตับเสียหายออก
การใช้ยาต้านไวรัสบีหรือซี
การหยุดดื่ม alcohol
การให้ยาขับเหล็กหรือทองแดง
ดูแลภาวะโภชนาการให้เหมาะสม
ให้แบ่งมื้อรับประทานเป็นหลายๆ มื้อ
รับประทานโปรตีนในปริมาณช่น ปลา
หรือโปรตีนจากพืช
หากมีอาการบวมที่ข้อเท้าและท้อง ควรจำกัดเกลือและอาหารรสเค็ม
หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารดิบ
หลีกเลี่ยงการใช้ยาและสารที่เป็นอันตรายต่อตับ เช่น paracetamol
ㆍเข้ารับการฉีดวัคซีนสำหรับโรค
ไวรัสตับอักเสบเอ และบี ไข้หวัดใหญ่ และ โรคปอดบวมCOVID-19
แต่หากเป็นมากแล้วควร > > งดการออกกำลังกายประเภทที่ต้องเบ่งแรงๆ หรือเร็วๆ
เพราะอาจเพิ่มความดันในช่องท้องจนทำให้เส้นเลือดขอดแตกได้
พฤติกรรมที่จะเสี่ยงต่อการเกิดตับแข็ง
การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
ภาวะอ้วน น้ำหนักเกิน
การใช้ยา อาหารเสริม หรือยาสมุนไพรที่ไม่ได้มาตรฐาน
สารเสพติดชนิดฉีดเข้าเส้นโดยใช้เข็มร่วมกัน
เปลี่ยนคู่นอนบ่อยๆ โดยไม่มีการป้องกันโรค
สักการเจาะโดยที่อุปกรณ์ไม่สะอาด
การวินิจฉัย
การซักประวัติอาการ การตรวจเลือด
การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan)
การตรวจอัลตราซาวนด์
การตรวจตับและม้ามด้วยรังสี
นิยาม
โรคตับแข็งเป็นภาวะของโรคตับเรื้อรังขั้นสุดท้าย
ที่เกิดจากมีการอักเสบเรื้อรังของตับ
ทำให้มีการสูญเสียเซลล์เนื้อตับ
ตับไม่สามารถทำงานได้ตามปกติและมีภาวะแทรกซ้อนตามมา