A nivel mundial, el cáncer colorrectal es el tercer tipo más frecuente de cáncer que se diagnostica. Se estima que 1,880,725 personas en todo el mundo fueron diagnosticadas con cáncer colorrectal en 2020. Estos números incluyen 1,148,515 casos de cáncer de colon y 732,210 casos de cáncer de recto
FACTORES DE RIESGO
Edad >50 años, carnes rojas: procesadas, sedentarismo, obesidad, tabaco y alcohol
Antecedente familiar de Sx de Lynch o poliposis adenomatosa familiar, antecedente de cáncer o EII
FACTORES PROTECTORES
Dieta rica en frutas y verduras, evitar carnes grasosas y grasas de productos lácteos, alimentos ricos en calcio y ácido fólico
Evitar tabaco y alcohol, actividad física, AINEs, pruebas de detección temprana (colonoscopias >45 años o sangre oculta en heces)
SIGNOS Y SÍNTOMAS
Un cambio en los hábitos intestinales: como la diarrea, el estreñimiento o evacuaciones más frecuentes, sangre de color bermellón oscuro o rojo brillante en las heces, heces estrechas, dolor abdominal, pérdida de peso sin causa aparente, debilidad o fatiga
El tipo histológico más frecuente fue el adenocarcinoma (82%) ya sea con diferenciación tubular, papilar o tubulopapilar y en 16% y 2% adenocarcinoma mucinoso y carcinoma de células en anillo de sello respectivamente
DIAGNOSTICO
El diagnóstico de un CCR se realiza mediante el examen histológico de una biopsia que generalmente se obtiene durante una endoscopia del tracto gastrointestinal inferior o de una muestra quirúrgica. Como: Colonoscopia, sigmoidoscopia flexible y colonografía por tomografía computarizada
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TASAS DE SUPERVIVENCIA
Localizado: No hay señal de que el cáncer se haya propagado fuera del recto. Esto incluye a los cánceres en etapas I , IIA, y IIB de acuerdo a la clasificación de etapas del AJCC. Tasa relativa de supervivencia a 5 años: 89%
Regional: El cáncer se ha propagado externamente del recto hacia las estructuras o los ganglios linfáticos que se encuentran en la proximidad. Esto incluye los cánceres etapa IIC y algunos en etapa III del sistema de estadificación del AJCC. Tasa relativa de supervivencia a 5 años: 70%
Distante: El cáncer se ha propagado a distantes partes del cuerpo, como hacia el hígado, los pulmones o ganglios linfáticos distantes. Esto incluye a cánceres en etapa IV. Tasa relativa de supervivencia a 5 años: 15%
CLASIFICACIÓN
Relacionado con enfermedades inflamatorias: colitis ulcerativa crónica inespecífica, la enfermedad de Crohn.
Hereditario: el vinculado con la poliposis (la poliposis adenomatosa familiar y los síndromes de poliposis hamartomatosa), el no vinculado con la poliposis (autosómica dominante, Sx de Lynch.)
Esporádico (70-80%), familiar
TRATAMIENTO
Se usan seis tipos de tratamiento estándar: · Cirugía · Radioterapia · Quimioterapia · Vigilancia activa · Terapia dirigida · Inmunoterapia.