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感染性心臟病 - Coggle Diagram
感染性心臟病
感染性心內膜炎
常因為細菌況擴散到全身-在瓣膜上形成脆弱的贅生物
1.開心手術或裝有人工瓣膜常見
2.常在扁桃腺、泌尿生殖道、肺部、牙齒感染後發生心內膜炎
分成
急性細菌性心內膜炎
主要是金黃色葡萄球菌、鏈球菌
進展很快、容易造成心內膜傷害
亞急性細菌性心內膜炎
主要-鏈球菌
病情發展慢'長
症狀
1.感染-發燒->疲倦、軟落、體重減輕
2.腦、肺、腎容易有栓塞
3.周邊的結膜、頸部、肩膀、手腕、腳腕都有瘀斑
眼睛--視網膜會有羅斯氏斑點 上下眼瞼會有結膜瘀斑
指甲床-碎片狀出血
手指腳趾-奧斯勒斯結節(疼痛的、中心是白色紅色的結節)
手掌、腳底--出現無痛性出血斑點-賈尼威氏病灶(抬高會更嚴重)
4.白血球增多
心包膜炎
病毒感染'細菌感染、自體抗體
分類
急性心包膜炎分成
1.乾性心包膜炎(纖維性):最常見
2.溶液性心包膜炎(合併心包膜積水):積水過多壓到心臟-->心臟無法舒張
慢性心包膜炎(沾黏性心包膜炎、窄縮性心包膜炎):組織慢性發炎-->心包膜纖維化、變厚、沾黏-->限制舒張期的填充量-->心臟衰竭
症狀
1.發燒(食慾不佳-體重下降)
2.胸痛(因為外面的膜發炎，心被困住)
連呼吸都會痛 吃飯也會痛 躺者也會痛
身體往前傾可減疼痛或坐起來
3.急性乾性心包膜炎-會出現摩擦聲
4.庫斯莫耳氏徵象-吸氣時頸靜脈怒張，因為心臟填充量減少
5.心包積水3特徵:胸痛、心包膜摩擦聲、心電圖異常
痛是因為發炎、摩擦聲是因為心包膜變粗糙
治療
藥物-看什麼造成的
手術-用在慢性易復發性或窄縮性心包
心肌炎
最常見是病毒感染
症狀:上呼吸道感染、心電圖有心房早期收縮、心室早期收縮