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瓣膜性心臟病 - Coggle Diagram
瓣膜性心臟病
分類
僧帽瓣狹窄
左心房流向左心室不順利,血流在左心房中-->肺靜脈壓也上升
症狀:因為血堆在左心房->肺部也積血-->肺水腫-->呼吸困難、粉紅色泡沫、端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難
血打不出去-->低心輸出量->疲勞、軟弱
第五肋間鎖骨中線--可以聽到心舒張末期的心雜音
僧帽瓣閉鎖不全
左心室收縮-->瓣膜沒關緊-->導致血液回流到左心房->肺靜脈充血、右心衰竭
症狀:呼吸困難、低輸出量
在心收縮期時,可以聽到收縮全期的心雜音
三尖瓣狹窄與閉鎖不全
常是因為肺高壓引起
症狀:因肺出問題、全身靜脈充血、肝腫大、腹水、水腫
肺動脈瓣狹窄與閉鎖不全
因為右心長期處與高壓-->右心室肥大-增加收縮力-將血打出-->右心衰竭
診斷
心音聽診
1.二尖瓣狹窄-因血流阻力增加-嘿聽到二尖瓣張開的爆裂音
2.主動脈狹窄-收縮期音噴射性雜音(要用噴的才出得去)
食道心臟攝影超音波
半侵入性的檢查-將超音波探尖連接到食道來檢查心臟背面
給予BUSCOPAN-減少食道痙攣
主動脈瓣狹窄
左心室要做更大的力量將血液送出去-->心室肥厚
症狀:一開始無症狀、後來因為心臟已經累了-->四肢無力、疲倦'端坐呼吸、肺水腫造成肺高壓、右心衰竭-->水腫、肝腫大、頸靜脈怒張
心收縮中期(第二肋間胸骨右緣)
主動脈瓣閉鎖不全(逆流
瓣膜沒關緊-->大量血液回流到左心室-->增加左心室負擔
最早症狀--心悸 後期-心絞痛
心舒張早期聽到心雜音
謬塞徵象-音左心室要費更大的功,導致頭部隨著心臟收縮不由自主向前擺動
昆氏脈搏---指甲床下潮汐起落- 一下紅、一下白
**柯氏脈