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DIAGNÓSTICO MORFOLÓGICO DE METAPLASIA
DEFINICIÓN
La metaplasia escamosa es un fenómeno benigno que se da en los epitelios de diversos órganos.
Sustitución del epitelio cilíndrico endocervical, compuesto por una sola capa de células por tejido epitelial escamoso de varias capas celulares.
METAPLASIA
Se observan imágenes mosaicos, bases o punteados, leucoplasias, zonas de necrosis, vasos anormales.
Metaplasia directa
Se señala en el informe: “compatible con ectopia” o “ectopia” sin más.
Consiste en el avance del epitelio plano adyacente al cilíndrico que se deslizaría entre éste y la membrana basal.
Ausencia de zona de transformación o no se ven células de la zona de transformación.
Células metaplásicas o cilíndricas que son la expresión citológica de la zona de transformación o de la ectopia.
La presencia de células cilíndricas en menor o mayor cantidad puede hacer presuponer la existencia de una ectopia.
Presencia de células cilíndricas hace compatible con ectopia la eritroplasia señalada en los datos clínicos.
ECTOPIA
Es la presencia de una placa e de tejido cilíndrico endocervical en la superficie del exocervix donde debería haber epitelio plano poliestratificado.
Metaplasia indirecta
Aparición debajo del epitelio cilíndrico de una hilera de células llamadas de reserva.
Hiperplasia de células de reserva.
Desprendimiento del epitelio cilíndrico y detención de la proliferación de células de reserva.
Diferenciación gradual y ordenada de las células de reserva indiferenciadas en epitelio plano.
Aparición de un epitelio escamoso
normal maduro.
La mayoría de las lesiones cervicales comienzan en la zona de transformación, en el tejido metaplasico.
