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Astrocitoma anaplásico - Coggle Diagram
Astrocitoma anaplásico
Concepto
Los astrocitomas son tumores que crecen a partir de los astrocitos y conforman casi el 50 % de los tumores cerebrales en la niñez, y se presentan frecuentemente en niños de 5 a 9 años de edad.
Clasificación
Crecimiento
Crecimiento rápido / de alto grado
Astrocitoma anaplásico, que son tumores de grado III
Glioblastoma multiforme, que son tumores de grado IV
Crecimiento lento / bajo grado
Astrocitoma pilocítico o astrocitoma pilocítico juvenil
Astrocitoma pilomixoide
Astrocitoma fibrilar
Xantoastrocitoma pleomórfico
Astrocitoma difuso
De acuerdo al grado
Grado I:
Benignos o de bajo grado. Están más cerca de lo normal y crecen lentamente.
Grados II, III y IV:
Todos son cancerosos. Cuanto más anormales se vean las células bajo el microscopio, más alto es el grado.
Los grados III y IV
Son los tipos más agresivos
Características
Estos tumores son malignos (pueden diseminarse por el cerebro/médula espinal, y con frecuencia se encuentran en la parte superior grande del cerebro, pero también en otras áreas, que controlan el pensamiento, las emociones, la lectura, etc.).
El astrocitoma anaplásico y el glioblastoma
multiforme (GBM), son neoplasias grado III y IV respectivamente
Causa
No se conoce con certeza, sin embargo, parecen estar más frecuentemente asociados con mutaciones cromosómicas/genéticas, aunque los factores ambientales y/u otros factores pueden cumplir alguna función.
Epidemiologia
Ocupa el cuarto lugar en frecuencia dentro de los gliomas malignos, luego del glioblastoma multiforme, astrocitoma difuso y gliomas malignos por lo demás no específicos; puede originarse a partir de tumores astrocíticos grado II o surgir de novo
Tiene un pobre pronóstico con una sobrevida global a 5 años del 28 % y una sobrevida media de 30 meses
Histopatológia
Hipercelularidad, atipia nuclear, pleomorfismo celular y división mitótica en las células tumorales y algunos vasos; frecuentemente se observa degeneración quística y hemorragias, pero ausencia de necrosis
Características imagenológicas
Las características en resonancia magnética pueden brindar una aproximación al tipo histológico, grado tumoral y extensión de la lesión.
Se localiza más frecuentemente en lóbulos frontal y temporal
Tomografía computarizada
Tiene aspecto heterogéneo con densidad mixta; de forma habitual no realza con el medio de contraste, sin embargo puede presentar algún grado de acumulación del contraste heterogéneo o nodular. El realce con morfología en anillo puede indicar un área de trasformación a glioblastoma
Resonancia magnética
Tiene unos márgenes mal definidos, con señal heterogénea hipointensa en las imágenes en T1, con intensidad de señal alta heterogénea en T2; el edema peritumoral y los cambios quísticos son mejor visualizados en las imágenes con información T2; pueden presentar gran efecto de masa por el tamaño tumoral o edema perilesional marcado. El realce con el contraste puede ser variable, usualmente es heterogéneo y focal, los quistes pueden tener realce fuerte de las paredes.
Sintomatología
Náuseas y vómitos.
Dolores de cabeza temprano en la mañana
Pérdida o aumento de peso sin explicación
Problemas de visión, audición o habla
Pérdida de equilibrio o problemas para caminar
Debilidad, hormigueo o cambios de sensación en un lado
Convulsiones
Cambios en la personalidad o en el comportamiento
Aumento del tamaño de la cabeza (en bebés)
Linkografía
https://www.nicklauschildrens.org/condiciones/astrocitoma-anaplasico
https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/handle/unal/55690/1067861129.2016.pdf?sequence=1&isAllowed=y
https://www.stjude.org/es/cuidado-tratamiento/enfermedades-que-tratamos/astrocitomas-gliomas.html
Tratamiento
Cirugía, quimioterapia, radioterapia