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EAP - Conduta Terapêutica, Contraindicações VNI, . - Coggle Diagram

- - - - Estimulação do SNS
        
        Dilatação venosa e arteriolar
        
        Consequência
        
        Diminuição das pressões de enchimento nas câmaras cardíacas
  - - - Dose inicial 40mg IV
      - Diurese
        
        Diminuição da pressão capilar pulmonar por diminuição da volemia e venodilatação
  - - - Venoso e arteriolar
      - Queda na resistência vascular sistêmica e pulmonar
      - Vias de adm: IV, SL, ID
      - Dose inicial 0,25 a 0,5 ug/kg/min.
  - - - Receptores beta-1 adrenérgicos
        
        Mínimo efeito nos receptores beta-2 e alfa-1
      - Aumento do débito cardíaco com melhora da perfusão periférica
    - - Inibidor da fosfodiesterase
        
        Enzima que aumenta o inotropismo cardíaco
        
        Inibindo a degradação do AMP cíclico
      - Diminuição da resistência vascular periférica
      - Aumento da complacência diastólica do ventrículo direito
- - - - Possível oferecer altos fluxos com FiO2 variáveis e ajustáveis
      - CPAP (continuous positive airway pressure)
        
        Diminui o retorno venoso
        
        Diminui pressão hidrostática capilar
      - BIPAP (bilevel positive airway pressure)
        
        Pressão positiva constante + Aumento na pressão quando o paciente dispara uma respiração
    - - Incapaz de realizar troca gasosa mesmo com suplementação de oxigênio
        
        Parada respiratória instalada ou iminente
        
        Diminuição do nível de consciência que comprometa a proteção de vias aéreas
        
        Instabilidade hemodinâmica