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TUMORI DEI TESSUTI MOLLI PT.2 - Coggle Diagram
TUMORI DEI TESSUTI MOLLI PT.2
TUMORI FIBROBLASTICI/MIOFIBROBLASTICI
BENIGNI
FASCITE NODULARE
Giovane età
Proliferazione fibroblastica e miofibroblastica in risposta a traumatismo.
Dolore e tensione
Macro: nodulazione di aspetto sarcomatoso, non hanno capsula ma sono ben definiti o con margini lievemente infiltrativi.
MIOSITE OSSIFICANTE
Macro: masse ovalari anche di grandi dimensioni
Proliferazione fibroblastica e miofibroblastica in risposta a traumatismo con elementi ossei.
Dolore e senso di tensione.
INTERMEDI LOCALMENTE AGGRESSIVI
FIBROMATOSI PALMARE/PLANTARE
INTERMEDI RARAMENTE METASTATIZZANTI
TUMORI DEL MUSCOLO LISCIO
LEIOMIOMIA
Macro: noduli voluminosi, biancastri e di aspetto fascicolato.
Micro: proliferazione di cellule fusate con differenziazione muscolare liscia, positive per actina del muscolo liscio e per desmina. Possono originare a lv del capezzolo, del testicolo, del muscolo erettore del pelo e delle pareti vascolari ci possono essere forme viscerali
Dolorose (come angiolipoma)
LEIOMIOSARCOMA
Macro: lesioni nodulari di colore bianco-grigiastro, aree necrotiche ed emorragiche.
Micro: cellule fusate con atipie citologiche e cariotipiche che formano dei filoni che si intrecciano e si dispongono in vario modo. Positività per desmina, actina del muscolo liscio ed actina muscolo specifico.
TUMORI VASCOLARI
BENIGNI
EMANGIOMA
Proliferazione capillare o di piccoli vasi, spesso presente alla nascita e soprattutto a lv di testa e collo. Più raro alle estremità e sul tronco.
INTERMEDI
SARCOMA DI KAPOSI
Concomitante ad infezione con HIV8 + immunosoppressione. Forma indolente degli anziani nel bacino del Mediterraneo e nel Sud-Est asiatico, forma endemica nell'Africa equatoriale in bambini e doggetti giovani HIV- , forma iatrogena in pz immudepressi per trapianto, forma AIDS associata.
Macro: noduli di aspetto rosso-brunastro su superficie cutanea, delle mucosa e degli organi splancnici.
Micro: cellule fusate formano spazi vascolari in cui si trovano i globuli rossi.
MALIGNI
ANGIOSARCOMA
Aggressivo ed evoluzione rapida, soprattutto nelle anziane sottoposte a radiotp per trattamento del tumore alla mammella e con predisposizione genetica.
Macro: masse voluminose con anemia e coagulopatia.
Micro: strutture vascolari ben formate o cellule epitelioidi fusate che formano lacune vascolari.
TUMORI DELLE GUAINE NERVOSE
BENIGNI
SCHWANNOMA
Macro: masse soprattutto lungo decorso dei nervi cutanei e sottocutanei di faccia, collo e superficie estensoria degli arti.
Micro: cellule di Schwann mature che formano delle strutture a palizzata. Aree a maggiore cellularità dette aree A di Antoni e aree meno cellulari dette aree B di Antoni.
NEUROFIBROMA
Neurofibromatosi di tipo 1
Macro: aspetto nodulare a margini non definiti.
Micro: cellule perineurali con cellule di Schwann e mast cells. lieve atipia con nucleo a virgola.
MALIGNI
TUMORE MALIGNO DELLE GUAINE NERVOSE PERIFERICHE
Da un nervo periferico o da un neurofibroma nei pazienti con neurofibromatosi di tipo 1 soprattutto nelle estremità del tronco.
Macro: masse carnose, biancastre, con frequenti aree necrotiche ed emorragiche.
Micro: cellule fusate atipiche con pattern di crescita in fasci o in vortici con elementi atipici e mitosi.