Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ตา หู คอ จมูก, นศพต.ภัทระ ตันติเวชกุล เลขที่51 - Coggle Diagram

- - - - Pre-auricular sinus/ cyst
        
        มีรูเปิดเล็กๆ ที่หน้าหูใต้ต่อ crus of helix
        สาเหตุ เป็นความผิดปกติแต่กำเนิด
        อาการ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่มีประวัติการอักเสบมาก่อนในผู้ป่วยบางรายมาด้วยอาการปวด บวม แดง เป็นฝี หรือมีหนองอยู่ภายใน
        การรักษา : กรณีที่มีรูอยู่บริเวณหน้าหูโดยไม่มีอาการติดเชื้อมาก่อน ไม่จำเป็นต้องให้การรักษาแต่อย่างใดในรายที่เกิดการติดเชื้อ ต้องผ่าตัดเพื่อเลาะเอาส่วนของท่อทั้งหมดออกเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำ
      - ขี้หูอุดตัน
        
        ภาวะที่เกิดจากการสะสมของขี้หูบริเวณชั้นนอก อาการของขี้หูอุดตัน : ปวดหู หูอื้อ ได้ยินเสียงดังภายในหู เวียนศีรษะ การได้ยินลดลง คันบริเวณหูหรือมีของเหลวไหลออกจากหู
      - สิ่งแปลกปลอมในช่องหู(Foreign body in ear canal)
        
        เกิดจากสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในหู เช่น เมล็ดผลไม้ ลูกปัด กระดุม แมลง เป็นต้น ส่วนใหญ่ภาวะนี้มักพบในเด็กที่ชอบเล่นซน
        อาการ: ปวดหู หูอื้อ หรือมีการติดเชื้ออักเสบ
        การรักษาเบื้องต้น
        
        หากเป็นแมลงหรือมดเข้าหู ให้หยอดหูด้วยน้ำอุ่น น้ำมันมะพร้าว น้ำมันมะกอกน้ำมันถั่วเหลืองหรืกลีเซอรีนโบแรกซ์ แมลงมักจะตายและอาจลอยขึ้นมาได้เอง
        
        ให้เอียงหูข้างนั้นลงต่ำแล้วเคาะที่ศีรษะเบาๆ ถ้าเป็นสิ่งของเล็กๆ ก็อาจหลุดออกมาเองได้
        
        อย่าใช้ไม้แคะหูหรือสิ่งของอื่นๆ อาจทำให้เยื่อแก้วหูทะลุได้ ถ้าทำทั้ง 2 วิธี ไม่ได้ผลควรส่งโรงพยาบาลเพื่อใช้เครื่องมือช่วยคีบออก
      - โรคหูชั้นนอกอักเสบ (otitis externa)
        
        สาเหตุเกิดจากการติดเชื้อ Staphylococcus อาจเป็นฝีเฉพาะที่ หรือมรการอักเสบของผิวหนังในรูหู มักจะพบหลังการเล่นน้ำ หรือแคะหู
        อาการ : ปวดหู อาจมีน้ำเหลือง/ หนองไหล บางรายอาจ หูชั้นนอกอักเสบ (Otitis externa) อาการหูอื้อ คันหู หรือมีไข้ร่วมด้วย
        การรักษาเบื้องต้น : ให้ยาแก้ปวด/ ลดไข้ และยาปฏิชีวนะ Cloxacillin หรือ Erythromycin 5-7 วัน หากอาการไม่ดีขึ้นหรือเป็นบ่อยควรส่งรพ.
      - แก้วหูทะลุ (Ruptured Eardrum)
        
        ภาวะที่แก้วหูมีรูทะลุเกิดขึ้น โดยอาจเกิดจากการอักเสบติดเชื้อ (หูชั้นกลางอักเสบเรื้อรัง) หรือเกิดจากการได้รับบาดเจ็บจนแก้วหูทะลุก็ได้
        อาการหูอื้อ หูตึง การได้ยินเสียงเบาลง มีเสียงดังในหู
        การรักษา : ส่งรพ.ทันที
    - - หูชั้นกลางอักเสบ (Otitis media)
        
        เป็นโรคที่พบได้บ่อยในคนทุกวัย แต่จะพบได้มากในทารกและเด็กเล็ก
        สาเหตุ
        
        ชนิดเฉียบพลัน มักเกิดร่วมกับการติดเชื้อในบริเวณทางเดินหายใจส่วนต้น ได้แก่ ไข้หวัด ทอนซิลอักเสบ ทำให้เชื้อโรคบริเวณคอผ่านท่อยูสเตเชียน (Eustachain tube) เข้าไปในหูชั้นกลางได้ส่วนใหญ่มักเป็นเชื้อแบคที่เรีย ได้แก่ Streptococcus pneumoniae,Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis,Staphylococcus aureus), Pseudomonas
        
        ชนิดเรื้อรัง เป็นภาวะที่มีการทะลุของเยื่อแก้วหู มีหูน้ำหนวกไหลแบบเรื้อรัง ผลมาจากการอักเสบเรื้อรังอาการหูชั้นกลางอักเสบ : หูอื้อ การได้ยินลดลง มีไข้สูง หนาวสั่น และบางรายอาจมีอาการบ้านหมุน คลื่นไส้ อาเจียน หรือท้องเดินได้ด้วย ส่วนในทารกและเด็กเล็กจะมีอาการ ตื่นขึ้นร้องกวนด้วยอาการเจ็บปวดหู และร้องไห้งอแงเกือบตลอดเวลา
        การรักษา : ให้รับประทานยาแก้ปวดลดไข้ , การเจาะเยื่อแก้วหู
      - หินปูนเกาะฐานกระดูกโกลน
        
        เกิดจากหินปูนที่เจริญผิดปกติในหูชั้นกลาง เกาะระหว่างฐานของกระดูกโกลน(stapes) กับช่องรูปไข่ (oval window)
        อาการ : มีเสียงดังในหู หรือเวียนศีรษะ บ้านหมุนได้)
    - - หินปูนในหูชั้นในหลุด โรคเวียนหมุนขณะเปลี่ยนท่า (benign paroxysmal positional vertigo; BPPV)
        
        เป็นสาเหตุของอาการเวียนศีรษะหมุนที่พบได้บ่อยที่สุด
        สาเหตุ ไม่ทราบชัดเจน อาจมีประวัติศีรษะกระแทก
      - โรคน้ำในหูไม่เท่ากัน (Meniere's disease;idiopathic endolymphatic hydrops)
        
        เป็นสาเหตุของอาการเวียนศีรษะหมุนอันดับสอง รองจาก BPPV พบน้ำ endolymph คั่ง จนดันให้ membranous labyrinth แตกออก
        อาการ : มีอาการเวียนศีรษะหมุนและได้ยินลดลง
        สาเหตุ ไม่ทราบชัดเจน