Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Uremic encephalopati, RASYIDAH NUR ZAIN_SGD9_1908260032 - Coggle Diagram
Uremic encephalopati
Definisi,etiologi, faktor risiko UE
etiologi :
penyakit ginjal/gagal ginjal,hipertensi/hipotensi,Kekurangan pasokan oksigen ke itak karena
infeksi atau kurang darah
Pasien dengan gagal ginjal sering mengalami gejala klinis yang berkaitan dengan ketidakseimbangan
cairan dan elektrolit, anemia, malnutrisi dan gangguan gastrointestinal
definisi : Uremic Encephalopathy adalah kelainan otak organik yang terjadi pada pasien dengan gagal ginjal akut maupun kronik. Biasanya dengan kadar creatinine clearance menurun dan tetap di bawah 15 mL/mnt. D
CMD
ANAMNESIS:penurunan kesadaran, kejangsulit konsentrasi,
Pemfis ;
Tanda vital ( TD,FP,FN,Suhu)
Pemeriksaan Head to toe (inspeksi, palpasi,
-
-
-
-
Pathogenesis UE
Pada tahap awal Uremic Encepalopathy, plasma dan liquor cerebrospialis (LCS) menunjukkan peningkatan jumlah glisin dan glutamin serta menurunnya GABA, sehingga terjadi perubahan metabolisme dopamin dan serotonin di dalam otak, menyebabkan gejala awal berupa clouded sensorium. (Sensorium berkabut, adalah kondisi medis yang ditandai dengan ketidakmampuan untuk berpikir jernih atau berkonsentrasi. Biasanya identik tingkat kesadaran yang berubah serta penurunan kesadaran)
terdapat gangguan fungsi sinaps yaitu adanya studi bahwa dengan memburuknya uremia, terjadi akumulasi komponen guanidino, terutama guanidinosuccinic acid, yang meningkat pada otak dan LCS pada gagal ginjal, memiliki efek inhibisi pada pelepasan asam gamma-aminobutirat (GABA) dan glisin, juga mengaktivasi reseptor N-methyl-D-aspartate (NMDA). Toksin ini kemungkinan menganggu pelepasan neurotransmitter dengan cara menghambat channel klorida pada membran neuronal. Hal ini dapat menyebabkan myoklonus dan kejang
Tatalaksana UE awal
1.Pemberian oksigen tambahan
- Infus cairan, elektrolit, hingga tambahan nutrisi
- hemodialisa dan dialisis peritoneal
Penanganan syok adalah resusitasi. dilakukan secara intensif dalam 6 jam pertama, yaitu
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Komplikasi dan prognosis
komplikasi
-
- Kerusakan organ, seperti ginjal atau otak
-
prognosis :Dengan terapi dialisi yang cepat di berikan atau ditangani, kadar mortalitas adalah rendah. Dengan pengenalan terhadap dialisis dan transplantasi ginjal, insidens dan tingkat keparahan dari UE dapat dikurang
edukasi dan pencegahan
edukasi':
erhatikan pola makan. Pengidap gangguan ginjal dianjurkan melakukan diet rendah garam, protein, kalium dan sebagainya.
-
-
Rutin berolahraga. Selain meningkatkan kebugaran dan kesehatan, olahraga membantu menjaga berat badan agar tetap ideal.
-
-
-