Pada penyakit ginjal kronis terjadi kerusakan regional glomerulus terhadap pengaturan cairan tubuh, keseimbangan asam basa, keseimbangan elektrolit, sistem hematopoesis dan hemodinamik, fungsi ekskresi dan fungsi metabolik endokrin. Sehingga menyebabkan munculnya beberapa gejala klinis secara bersamaan, yang disebut sebagai sindrom uremia.
Penyebab dari uremia dapat dibagi menjadi tiga, yaitu prerenal, renal, dan post renal.
Terbagi menjadi 3
Uremia prerenal disebabkan oleh gagalnya mekanisme sebelum filtrasi glomerulus. Mekanisme tersebut meliputi penurunan aliran darah ke ginjal (syok, dehidrasi, dan kehilangan darah) dan peningkatan katabolisme protein.
Uremia renal terjadi akibat gagal ginjal kronis dan gagal ginjal akut apabila fungsi ginjal menurun dengan cepat yang dapat menyebabkan gangguan ekskresi urea sehingga urea akan tertahan di dalam darah, hal ini akan menyebabkan intoksikasi oleh urea dalam konsentrasi tinggi yang disebut dengan uremia.
Sedangkan uremia postrenal terjadi oleh obstruksi saluran urinari di bawah ureter (vesica urinaria atau urethra) yang dapat menghambat ekskresi urin. Obstruksi tersebut dapat berupa batu/kristaluria, tumor, serta peradangan