Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Nyeri perut bagian bawah+keluar cairan - Coggle Diagram
Nyeri perut bagian bawah+keluar cairan
Fisiologi Keputihan
Keputihan secara fisiologis terjadi sebelum menstruasi karena pengaruh dari proses menstruasi yang melibatkan hormon estrogen dan progesteron. Pada proses proliferasi terjadi pembentukan hormon estrogen oleh ovarium yang menyebabkan pengeluaran sekret yang berbentuk seperti benang, tipis dan elastis.
Pelvic Inflamatory Diases
Definisi
infeksi pada alat genitalia atas,yang meliputi endometrium,tuba fallopi, ovarium,miometrium,parametrium dan peritoneum panggul.
Etiologi
tersering disebabkan oleh C.trachomatis dan N.gonorrhoeae
Faktor Resiko
usia kurang dari 25
Riwayat PID sebelumnya
memiliki fatner seksual lebih dari satu
mengidap penyakit menular seksual yang disebabkan oelh trachomatis dan N.gonorrhoeae
Patofisiologi PID
Patofisiologi PID (pelvic inflammatory disease) atau penyakit radang panggul dimulai dari infeksi di vagina atau serviks yang didapatkan dari infeksi menular seksual (IMS), biasanya disebabkan oleh C. trachomatis atau N. gonorrhoeae. Selanjutnya, bakteri tersebut naik ke saluran genitalia yang lebih atas. Mekanisme penyebab kenaikan ini diduga bersifat multifaktorial.
Cara Mendiagnosa PID
Anamnesis
nyeri panggul secara terus menerus
nyeri karena radang biasanya lebih dari 2minggu
nyeri perut bagian bawah
Dispareunia
mual
nyeri berkemih
perdarahan atau bercak pada vagina
Demam
Pemeriksaan Fisik
demam dengan suhu 38 derjat celcius
nyeri gerak serviks
nyeri tekan uterus
nyeri tekan adnexa
Pemeriksaan Penunjang
pemeriksaan laboratorium
darah kengkap
hb
ht
leukosit
trombosit
LED
pewarnaan gram
Tatalaksana awal
rawat inap dimulai dari tirah baring
pemberian antibiotik parenteral
untuk pasien dengan PID ringan atau sedang terapi oral dan parenteral memiliki daya guna klinis yang sama
Diagnosa Banding
tumor adnexa
kehamilan ektopik
endometriosis
torsi ovarium
kista ovarium
Inikasi rujukan PID
leukosit dalam jumlah banyak
pada pemeriksaat mikroskopi sekret vagina dengan ciran salin
keadaa yang tidak stabil
kenaikan laju endap darah
pewarnaan gram infeksi serviks oleh gonorrhoeae dann C.trachomatis
Komplikasi PID
Infertilitas ata kemandulan
kehamilan ektopik
nyeri panggul kronis
Abses pada ovarium atau tuba fallopi
Edukasi dan Pencegahan
Pada pasien dengan infeksi menular seksual (IMS), pencegahan ditekankan pada terapi yang tepat dan adekuat yang dilakukan sesegera mungkin agar infeksi tidak naik ke saluran genitalia bagian atas yang memungkinkan terjadinya PID. Pada pasien PID, setelah terapi tuntas, pasien tetap harus melakukan skrining rutin setidaknya dua tahun sekali untuk mengurangi angka kekambuhan infeksi. Dukungan dan dorongan tenaga kesehatan dibutuhkan agar pasien berkomitmen untuk konsisten melakukan skrining
klasifikasi
akut
durasi <30 hari
subklinis
tanpa gejala
kronik
durasi >30 hari