Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Encephalitis ไข้สมองอักเสบ - Coggle Diagram

- - - - Obs. NS ทุก 15 นาที 4 ครั้ง ทุก 30 นาที 2 ครั้ง ทุก 1 ชั่วโมง if decrease > 2 แจ้งแพทย์
      - ตรวจวัดสัญญาณชีพทุก 4 ชั่วโมง Keep BP
      - ดูแลให้ยา Diamox ( Acetazolamide)
      - จัดท่านอนให้ศีรษะสูง 15 - 30 องศา ดูแลศรีษะ/ลำคอ และสะโพก ไม่พับงมากกว่า 90 องศา เพื่อให้การไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงสมองได้สะดวก ห้ามจัดท่านอนคว่ำหรือศีรษะต่ำ
      - สังเกตอาการของภาวะความดันในกระโหลกศีรษะสูง เช่นปวดศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียนพุ่ง ความดันโลหิต Systolic สูง ขึ้นจากเดิม 20% และความดันชีพจรกว้างขึ้น (Pulse pressure 50 - 60 mmHg ) รูปแบบการหายใจปกติลักษณะ Cheyne Stroke , Hyperventilation
  - - - วัดสัญญาณชีพทุก 4 ชั่วโมง
      - ดูแลเช็ดตัวลดไข้
      - ดูแลให้สวมเสื้อผ้าบางๆ
      - ติดตามไข้ทุก 15 - 30 นาที
      - ดูแลให้พักผ่อน
      - สังเกตอาการเปลี่ยนแปลงที่บ่งชี้ ว่ามี อาการชัก
      - ดูแลให้ยาลดไข้ตามแผนการรักษากรณีใครมากกว่าหรือเท่ากับ 38 องศาเซลเซียส
  - - - ติดตามและประเมินอาการและอาการแสดงของภาวะขาดน้ำและภาวะไม่สมดุลย์ของอีเล็กโทรไลต์
      - ประเมินสัญญาณชีพทุก 2 ชั่วโมง
      - ดูแลให้ได้รับ 5% Acetar v rate 30 cc/hr keep urine output < 40 cc/8hr
      - ดูแลให้ผู้ป่วยได้รับนมตามต้องการและ Soft diet
      - ดูแลทำความสะอาดปากฟันเพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วยมีความอยากอาหารมากขึ้น
      - ติดตามผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ CBC , Electrolyte
      - ติดตาม Urine out put ทุก 8 ชั่วโมง