Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Severe head injury with ICH with SDH - Coggle Diagram
Severe head injury with ICH with SDH
ข้อวินิจฉัย
เสี่ยงติดเชื้อเนื่องจากมีแผลเปิดบริเวณ ศีรษะ สะโพกและก้น
เสี่ยงต่อภาวะพร่องออกซิเจนเนื่องจากมีเสมหะอุดตันทางเดินหายใจ
เสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเนื่องจากคาสายสวนปัสสาวะเป็นเวลานาน
พร่องกิจวัตรประจำวันเนื่องจากความรู้สึกตัวลดลง
ไม่สุขสบายเนื่องจากมีไข้
ผู้ป่วยชายไทย อายุ 38 ปี เชื้อชาติ/สัญชาติ : ไทย ศาสนา : พุทธ อาชีพ : รับจ้าง สถานภาพสมรส : โสด
ประวัติการเจ็บป่วยปัจจุบัน
E1VtM5 On ETT 7.5 Mark 21 Lw ที่ศีรษะ ขนาด 2*0.5 ซม. Refer จาก รพ.ธัญบุรี
อาการสำคัญที่มาโรงพยาบาล
ซ้อน MC ตกจาก MC เรียกไม่รู้สึกตัว มีแผลฉีกขาด 2*0.5 ซม.
Admit 13 เม.ย. 2565
อาการและอาการแสดง
ความรู้สึกตัวเปลี่ยนแปลง
สลบ สับสน เดินเซ ปวดศีรษะรุนแรง
ซึม คลื่นไส้ อาเจียนม่านตาไม่เท่ากัน
การตอบสนองต่อความปวดอย่างไร้จุดมุ่งหมาย
พยาธิสภาพ
จากการบาดเจ็บที่ศีรษะอาจเกิดขึ้นจากการมีแรงกระแทกที่ศีรษะทันทีหรือเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นตามมาภายหลัง
การบาดเจ็บจะมากหรือน้อยขึ้นอยู่กับความแรงที่มากระแทกศีรษะ
ตำแหน่งที่ถูกกระแทกขนาดและชนิดของแรงที่มากระแทก
หากมีแรงเคลื่อนมากระทบศีรษะที่อยู่นิ่ง จะทำให้สมองบาดเจ็บเฉพาะที่แต่ถ้าแรงนั้นมากระทบศีรษะที่อยู่นิ่ง
แล้วศีรษะเคลื่อนไปกระทบกับวัตถุอื่นจะทำให้เกิดการบาดเจ็บทั้งที่สมองเฉพาะที่และที่สมองทั่วไปด้วย
Intracerebral Hemorrhage (ICH)
เป็นภาวะเลือดออกในสมองจากการฉีกขาดของหลอดเลือดแดงในสมองเกิดจากผนังเส้นเลือดเสื่อมสภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้ที่มีความดันโลหิตสูงมานาน หรือควบคุมความดันโลหิตได้ไม่ดี เป็น primary intracerebral hemorrhage ส่วนใหญ่มีสาเหตุจาก Arterial Hypertension
Subdural hematoma (SDH)
เป็นภาวะตกเลือดอย่างหนึ่งทำให้มีก้อนเลือดอยู่ใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นนอกสุดระหว่างเยื่อดูรากับเยื่ออะแร็กนอยด์
สาเหตุ
หกล้มตกจากที่สูง ศีรษะกระแทกพื้น
อุบัติเหตุจราจร
มีวัตถุหล่นจากที่สูงลงมากระแทกศีรษะ
ถูกตีที่ศีรษะ