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Marcela, 35a, casada, 2 filhos; arquiteta, gosta de música clássica, é…

- - - - 3-O que a avaliação neurológica, inicial, pode nos informar acerca do caso dela?
        
        4- Como deve se dar a avaliação neurológica inicial-local do acidente e emergência- a Marcela, pelo enfermeiro?
        
        5- Discorra sobre a fisiopatologia dos prováveis diagnósticos que ela apresenta na entrada na sala de emergência.
        
        6-Que cuidado iniciais devem ser realizados pelo enfermeiro nessa admissão na sala vermelha, antes dele ser encaminhado ao exame e CC?
        
        7-Como enfermeiro, como você trataria da espiritualidade de Marcela e sua família?
        
        Informar a família sobre o quadro clínico dela, relatar a sua evolução e manter contato, sempre que possível, lembrar que ela é o amor de alguém, e respeitar suas decisões e opiniões;
        
        Estabilização hemodinâmica, monitorização de SSVV, manter hemodinâmica
        
        TCE: lesão física ao tecido cerebral que, temporária ou permanentemente, incapacita a função cerebral.
        
        A A.N é realizada aplicando a ECG-P que consiste em: abertura ocular, resposta motora, resposta verbal e avaliação pupilar;
        
        A A.N visa mensurar se há algum comprometimento neurológico e o nível do mesmo;
      - Realizar a avaliação da cena e aplicar abordagem inicial (XABCDE), imobilização com colar cervical e colocação da prancha rígida, manter via aérea pérvia, suporte de O2, avaliação neurológica (ECG-P), AVP;
  - - - 10. Esboce a fisiopatologia do Trauma sofrido, assim como um plano de cuidados a Marcela com base neste diagnóstico (TRM) e nas prováveis complicações deste diagnóstico.
        
        ->Toda injúria às estruturas contidas no
        canal medular (medula, cone medular e cauda equina), podendo levar a alterações motoras, sensitivas, autonômicas e psicoafetivas.
        Se manifestam principalmente como paralisia ou paresia dos membros, alteração de tônus muscular, alteração dos reflexos superficiais e profundos, alteração ou perda das diferentes sensibilidades (tátil, dolorosa, de pressão, vibratória e proprioceptiva), perda de controle esfincteriano, disfunção sexual e alterações
        autonômicas como vasoplegia, alteração de sudorese, controle de temperatura corporal entre outras.
        -> Choque medular, choque neurogênico, TVP, LPP, paraplegia, tetraplegia;
      - Realizar BH, Manter acesso venoso C e P, manutenção hidratação, manutenção de bombas de infusão, manutenção de DVA, aspirar SN, avaliar parâmetros de VM, monitorização constante
  - - - 12.Como você possibilitaria um cuidado humanizado a Marcela e seus familiares, conhecendo o provável prognóstico de Marcela?
        
        Para essa situação, o mais plausível seria deixar a Marcela e sua família cientes de seu quadro clínico e prognóstico, além de incentivar a atuação da equipe multiprofissional nesse momento (psicologia, nutrição, fonoaudiologia, fisioterapia), para que mesmo diante do quadro, Marcela e sua família possam ter o melhor cuidado possível. Além de que, enquanto líder e responsável pela UTI, avaliaria a possibilidade de permitir a visita de seus filhos.
        
        13. Enquanto enfermeiro(a) líder desta equipe, como você atuaria diante desta angústia e sofrimento da equipe de enfermagem?
        
        Incentivar o cuidado com Empatia, estreitar os vínculos com a equipe para conhecer um pouco melhor a cada um, incentivar o acompanhamento psicológico.
        
        14. Que cuidados multiprofissionais e de Enfermagem poderiam ser fornecidos a Marcela neste momento?
        
        acompanhamento psicológico, continuar prestando os cuidados, respeitando a autonomia e decisão dela, mas sempre mostrando os benefícios da terapêutica adotada.
    - - ➤ Sabendo que o processo de recuperação é lento, o auxilio da família é imprescindível;
        ➤ Acompanhamento multiprofissional (medicina, enfermagem, fisioterapia, psicologia, fonoaudiologia, TO);
        ➤ Estímulo a realização de pequenas tarefas do dia-a-dia e o autocuidado, com o objetivo de aumentar a autonomia e estimular o paciente a superar as limitações da sua condição;
        ➤ Cuidados com LPP;
        ➤ Cuidados com ostomias;
        ➤Cuidados com VM;
        ➤Respeito e paciência pelo processo;