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Aspectos Psicosociales de la Hospitalización - Coggle Diagram
Aspectos Psicosociales de la Hospitalización
La importancia de estudiar el fenómeno de la hospitalización se debe al menos a tres razones:
2.
Un número muy importante de profesionales de la salud ejercen su labor en el medio hospitalario.
3.
El ingreso de un enfermo en un hospital, además de los problemas inherentes al diagnóstico y tratamiento, supone otros muchos derivados de la realidad psicológico-social; en donde el hospital como institución no está preparado hoy en día para satisfacer las necesidades psicológicas.
1.
La importancia de estudiar el fenómeno de la hospitalización se debe al menos a tres razones.
Para estudiar estos hechos enunciados es necesario, además de examinar el hospital actual, analizar desde una perspectiva histórica la evolución del mismo.
En este sentido, los hospitales son el resultado de un largo proceso de evolución de al menos 1500 años.
Los hospitales de la época, fueron pues concebidos como instituciones de caridad y no como lugares de curación.
A excepción de los llamados hospitales militares, encargados del cuidado de los soldados heridos
Mientras que los hospitales se organizan en cinco sistemas de acción en que se desglosa toda actividad social relacionada con la enfermedad.
Asistencia
Cuidado del paciente
Tratamiento
Alivio o curación de la enfermedad.
Rehabilitación
Recuperación de las capacidades afectadas.
Diagnóstico
Identificación de la enfermedad
Para cumplir estos fines el hospital actual se ha transformado en un «sistema social» y se le asignan tres características.
Ordenación jerárquica, con la asignación de status y roles distintos a cada grupo.
Estas características conducen a la aparición de una subcultura hospitalaria, constituida por unas creencias, normas de comportamiento, expectativas de rol, etc.
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Doble sistema de organización: administrativa y sanitaria, bajo la autoridad sanitaria.
División del trabajo en grupos especializados
Aislamiento
Protección del medio frente al medio.
La hospitalización posee una serie de peculiaridades que la caracterizan como una forma específica de la situación de enfermedad, fundamentalmente por dos hechos:
El primero, por lo que puede suponer el recurso a la hospitalización.
El segundo, más importante, porque supone el ingreso del enfermo como objeto de asistencia en una institución compleja
La necesidad de eficacia obliga al hospital a organizar sus actividades según sus propias actividades lo que influirá en la situación del enfermo.
Pérdida de Intimidad
El sujeto está siempre disponible para la totalidad del personal hospitalario, que tiene acceso a su habitación.
Limitación de Movilidad
Es manifiesta, ya que se le marcan unos espacios donde debe permanecer, habitualmente en la cama, y se le prohíbe circular libremente por otros lugares.
Despersonalización
Por razones de organización, se produce un proceso de estandarización o uniformización.
Información Deficiente
En muchas ocasiones no se facilitan datos al paciente, o no se le dan explicaciones suficientes, acerca de las normas de funcionamiento del hospital.
Aislamiento
El segundo, más importante, porque supone el ingreso del enfermo como objeto de asistencia en una institución compleja.
Dependencia Forzosa
El enfermo debe recurrir a él en todo momento, en general al personal de enfermería, para satisfacer sus necesidades.
El enfermo hospitalizado puede presentar alteraciones emocionales, especialmente sintomatología ansiosa o depresiva, y experimentar sentimientos de despersonalización, de pérdida, de incertidumbre y desvalimiento, y de falta de control de la situación.
El estudio de la conducta frente a la hospitalización nos lleva otra vez a plantearnos su dimensión individual. Desde esta perspectiva, encontraríamos cuatro variables que van a condicionar su desarrollo:
2.
La situación personal del enfermo, sus relaciones con su medio familiar y social, así como los posibles conflictos que puedan surgirle en este sentido.
3.
El significado que la enfermedad puede tener para el enfermo, tanto de forma consciente como inconsciente.
1.
La propia personalidad del paciente, los recursos de que dispone para enfrentarse con la realidad, el tipo de relaciones interpersonales que establece habitualmente.
4.
El significado de la situación de hospitalización.
Clasificación inicial una serie de respuestas típicas o frecuentes frente a la hospitalización.
Adaptativa
Supone la aceptación por parte del enfermo de la situación de enfermedad y de la hospitalización.
No Adaptativa
Todas tienen en común su inadecuación o la interferencia en la finalidad básica que es la curación.
En primer lugar, el ensimismamiento o retirada. El paciente, desde los sentimientos de desvalimiento frente a la situación que vive como algo que le desborda, se retira de ella en sentido psicológico, como mecanismo de defensa.
En segundo lugar, encontramos un grupo de respuestas que tendrían como rasgo básico el rechazo hacia el desempeño del rol de enfermo.
La hospitalización puede ser, y de hecho lo es, una situación potencialmente hostil que contiene los suficientes elementos objetivos para que sea percibida por muchos enfermos como un acontecimiento traumático.
La atención a las necesidades psicológicas del enfermo hospitalizado debe ser responsabilidad de todo el equipo asistencial y no sólo del médico especialista o el psicólogo.
Expresiones de inquietud en las autoridades:
2.
La promulgación de cartas de derechos y deberes de los enfermos.
3.
La creación de servicios específicamente dedicados a la atención al paciente.
Todas estas medidas es el de paliar y reducir al máximo el carácter estresante que puede tener la hospitalización para el paciente
A través de la conjunción de esfuerzos en el plano individual, de equipo e institucional, podrá conseguirse que nuestra atención hospitalaria sea más eficaz y esté dirigida a la realidad total del ser humano.
1.
El movimiento de humanización hospitalaria que se ha producido en todos los países.
4.
La realización de encuestas de posthospitalización, en las que se solicita la opinión de los enfermos
