Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Cellulitis Lt. Foot, ข้อมูของผู้ป่วย - Coggle Diagram
Cellulitis Lt. Foot
-
อาการและอาการแสดง
มีไข้
อาการของผู้ป่วย
1วันก่อนมาโรงพยาบาล บริเวณเท้าซ้ายเริ่มมีสีม่วงคล้ำ อาการปวดมากขึ้นร่วมกับมีไข้จึงตัดสินใจมาโรงพยาบาล
• 2วันก่อนมาโรงพยาบาล แผลตุ่มน้ำพองแตก มีอาการปวด บวม มากขึ้น ทำความสะอาดแผลด้วยตนเอง ใช้ NSS ปิดแผลด้วย Gauze ร่วมกับมีไข้ ทานยา • Tylenol แล้วอาการดีขึ้น)
3 วันก่อนมาโรงพยาบาล มีแผลตุ่มน้ำบริเวณเท้าซ้าย ผู้ป่วยไม่ทราบสาเหตุเกิดจากอะไร ทำความสะอาดแผลด้วยตนเอง
-
-
-
-
พยาธิสภาพ
Cellulitis (โรคเซลล์เนื้อเยื่ออักเสบ) คือคือการอักเสบ บริเวณผิวหนังติดเชื้อแบคทีเรียและมีการอักเสบโดยเชื้อแบคทีเรียที่อาจจะผ่านเข้าสู่ผิวหนังจากแผลเปิดหรือผิวหนังที่บอบบางเมื่อติดเชื้อแล้วจะทำให้ผิวหนังมีอาการปวดบวมร้อนแดงบริเวณนั้นสามารถแพร่กระจาย สามารถแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็วบางรายอาจมีไข้หรืออาการอื่นๆร่วมด้วยหากมีการติดเชื้อขั้นรุนแรงการติดเชื้ออาจจะเข้าสู่กระแสเลือดทำให้อันตรายถึงชีวิตได้ซึ่งภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกส่วนบนร่างกายแต่มักเกิดบริเวณขารวมถึงแพร่กระจายไปในต่อมน้ำเหลืองได้ด้วย
หญิงไทย อายุ 56 ปี มีแผลบริเวณเท้าซ้าย
น้ำหนัก 87 กิโลกรัม BMI 35.30 กิโลกรัม/ตารางเมตร
อยู่ภาวะอ้วนระดับ 3
-
ปัจจัยเสี่ยง
-
เป็นโรคที่มีภาวะที่ส่งผลให้ภูมิคุ้มกันต่ำเช่นโรคเบาหวานการใช้ยาบางชนิดที่อาจทำให้เกิดภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
-
-
-
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล
1.มีการอักเสบติดเชื้อของแผลผ่าตัดเนื่องจากแผลมีกลิ่นและบวมแดง
- มีภาวะเสียสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์(Fluid &Electrolyte in balance)เนื่องจากมีอาการอาเจียนบ่อยครั้ง
- เสี่ยงต่อภาวะ Hyperglycemia , Hypoglycemia เนื่องจากมีระดับน้ำตาลไม่คงที่
- ปวดแผลเนื่องจากผ่าตัดบริเวณเท้าซ้าย
- เสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุพลัดตกหกล้มได้ง่ายเนื่องจากเท้าซ้ายผ่าตัดนิ้วเท้าไม่สามารถทรงตัวได้
6.พฤติกรรมการดูแลตนไม่เหมาะสมเนื่องจากไม่ตระหนักถึงความสำคัญของพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม
7.พร่องกิจวัตรประจำวัน เนื่องจากอ่อนเพลียและมีแผลนิ้วเท้า
- ภาวะซีด เนื่องจากได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ
- นอนไม่หลับเนื่องจากมีความวิตกกังวลเกี่ยวกับโรคที่เป็น
- วิตกกังวลเกี่ยวกับแผลเนื่องจากไม่สุขสบาย
-
