Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
dyspnea ec tension pneumothorax - Coggle Diagram
dyspnea ec tension pneumothorax
diagnosis
clinical features
Opened Pneumothorax
Suara crackpot pada perkusi dan suara napas amforik.
Tension Pneumothorax
Pergeseran mediastinum dengan respirasi. Dispnea.
Sianosis.
Takikardia.
Peningkatan frekuensi pernapasan. Penurunan tekanan darah. Kegagalan pernapasan..
Closed Pneumothorax
berkurangnya ekspansi dada.
Nada hiper-resonansi pada perkusi.
Mengurangi masuknya udara.
Pergeseran mediastinum ke sisi yang berlawanan. Penurunan Fremitus Vokal Taktil (TVF). Penurunan Resonansi Vokal.
chest x ray
Rontgen dada menunjukkan pneumotoraks disatu sisi paru, di mana tidak adanya tanda paru-paru menunjukkan bahwa ada udara bebas di dalam dada
management
SURGICAL MANAGEMENT
Oksigen tambahan : Diberikan untuk memfasilitasi resorpsi udara pleura.
Aspirasi : Dilakukan selama thoracocentesis untuk aspirasi udara dalam rongga pleura.
Tube thoracostomy :Chest tube dihubungkan ke alat water seal dengan atau tanpa suction dan disimpan sampai pneumotoraks sembuh.
Thoracoscopy :Video - Assisted Thoracoscopy (VATS) dilakukan untuk melakukan pleurodesis mekanik.
NEEDLE THORACOCENTESIS
1.Tentukan lokasi di ICS 2 linea mid clavicula
2.Melakukan disinfeksi dan memperkecil lapangan operasi dengan doek lobang
3.Gunakan jarum no besar (14) untuk menusuk tepi atas costa 3
4.Cabut jarum dari abocath 5.Boleh difiksasi boleh tidak
6.Siapkan rujukan
definisi
akumulasi udara ekstrapulmoner dalam rongga dada. biasanya pneumotoraks merupakan hasil dari kebocoran udara dari dalam paru-paru.
pneumothorax terbagi menjadi dua
Sebaliknya, pneumothorax yang dialami akibat komplikasi dari penyakit paru-paru tertentu disebut pneumothorax sekunder.
Ketika terjadi pada orang yang sehat, kondisi ini disebut pneumothorax primer.
patofisiologi
Begitu udara memasuki rongga pleura, tekanan intrapleural meningkat yang mengakibatkan perbedaan antara tekanan intrapulmonal dan tekanan intrapleural
(didefinisikan sebagai tekanan transpulmoner) sama dengan nol yang menyebabkan paru-paru mengempis berbeda dengan tekanan transpulmonal normal.
Tension pneumotoraks terjadi ketika lubang yang memungkinkan udara masuk ke rongga pleura berfungsi sebagai katup satu arah, memungkinkan lebih banyak udara masuk dengan setiap napas tetapi tidak ada yang keluar.
klasifikasi
OPEN/
SUCKING PNEUMOTHORAX
1.Tempat ruptur tetap terbuka dan ada hubungan antara rongga pleura dan bronkus yang membentuk fistula bronko-pleura.
2.Tekanan pleura sama dengan tekanan atmosfer
3.Karena fistula bronko-pleura, infeksi pada rongga pleura sering terjadi dan menyebabkan pyopneumotoraks.
TENSION PNEUMOTHORAX
1.Hubungan antara paru-paru dan rongga pleura kecil dan bersifat katup.
2.Memungkinkan masuknya udara selama inspirasi tetapi mencegahnya keluar selama ekspirasi.
3.Oleh karena itu, tekanan pleura lebih dari tekanan atmosfer.
SIMPLE/
CLOSED PNEUMOTHORAX
1.Tempat ruptur di paru-paru sangat kecil sehingga cepat sembuh.
2.Tidak ada komunikasi terus menerus antara paru- paru dan rongga pleura.
3.Tekanan pleura rata-rata kurang dari tekanan atmosfer.
komplikasi
Gagal napas
Empiema, yaitu terkumpulnya nanah di rongga pleura
Edema paru, yaitu terkumpulnya cairan di kantong paru-paru
Hemopneumothorax, yaitu terkumpulnya udara dan darah di rongga pleura
anatomi
Rongga pleura adalah ruang potensial antara dua pleura (visceral dan parietal) paru-paru.
Pleura adalah membran serosa yang melipat kembali ke dirinya sendiri untuk membentuk struktur membran dua lapis.
berisi sejumlah kecil cairan pleura.
Ada dua lapisan; pleura luar (pleura parietalis) melekat pada dinding dada dan pleura bagian dalam (pleura visceral) menutupi paru-paru dan struktur yang berdekatan, melalui pembuluh darah, bronkus dan saraf.
Pleura parietal sangat sensitif terhadap rasa sakit, sedangkan pleura visceral tidak, karena kurangnya persarafan sensorik.
Rizka Aulia Hanif 19097 SGD 2