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Preparación pre-operatoria - Coggle Diagram
Preparación pre-operatoria
Aspectos administrativos
Ingréso médico:detallar diagnostico,tipo de cirugía, medicamentos, indicaciones pre operatorias.
Documentación de recaudación: Ingreso SOME, cheque de garantia,etc.
Consentimiento informado:permiso escrito para realizar cualquier operación
Preparación pre-operatoria
Dieta
Los pacientes deben ser sometidos a una dieta baja en residuos o líquido
El ayuno debe ser de 88 - 10 horas
Si la operación es por la mañana nos se permite NPO despues de media noche
Preparación del intestino
La noche anterior a la operación se aplica un enema de limpieza, en caso de cirugía del tracto gastrointestinal o áreas pélvicas.
Evita
Heridas en el colon.
Mejor visualización del area quirúrgica.
La defecación involuntaria durante la anestesia.
Evitar el estreñimiento o impacto fecal post-operatorio
Preparación de la piel: Tricotomia
Proceso que se ejecuta en la zona en la que se llevará a cabo la incisión (retirar el vello del lugar)
Objetivo
Higienizar en una ducha con jabón germicida.
Retirar todo el vello del área quirúrgica.
Cortar el vello antes de la cirugía.
Mantener libre de microorganismos la zona.
Los cirujanos ordenan la preparación de la piel según la cirugía.
Los protocolos varian según la institución.
Examenes pre-operatorios
Varia dependiendo la situación.
Examen de sangre, química sanguinea, orina,radiológico (radiografía, ecotomografía, espirometría)
Valoración de enfermería
Recabar datos, información
durante el periodo pre operatorio
Subjetivos
Conocimientos y experiencias previas,
comprensión de la cirujia propuesta.
Preparación para la cirugía (psicológico)
Evolucion del estado fisiológico, que puedan interferir.
Dificultad de audición, visión y comunicación
Evaluación nutricional
Parametros de eliminación (estreñimineto micción)
Uso de elementos protésicos.
Objetivos
Evasión del tema de la cirugía
interacción con los demas
Comportamiento
patrones de lenguaje:palabras repetitivas.
Estatura y peso
Signos vitales
Toda la información se evacua en la hoja de ingreso de enfermería, para ayuda al diagnostico o estado clínico del paciente.
Ingreso de enfermería
En la hoja se debe ingresar los siguientes datos
Fecha (ingreso)
Hora (ingreso del paciente donde se hace una valoración superficial)
Identificación del paciente (Nombre,edad, actividad, número telefónico,actividad, motivo de ingreso)
Antecedentes mórbidos (epilepsia,embarazo, etc)
Protesis (Uso)
Drogas o medicamentos habituales (tipo de famaco cantida y dosis)
Alergias (a medicamentos, alimentos, materiales específicos)
Signos vitales ( características del pulso )
Capilar (disminuido o ausente)
Estado de la piel (Estado higiénico, temperatura, cianosis, lesiones, erupciones o heridas)
Examen físico (examen general- observación subjetiva, comportamiento, conciencia y evaluación pupilar)
Anamnesis actual (descripción de eventos que generaron suhospitalización)
Antecedentes quirurgicos (si se ha sometido a cirugias anteriores)
Examen físico segmentario
Evaluación cefalo caudal :cabeza, boca, cuello, tóraz,extermidades,genitales, otros.
Educación pre-operatoria
Algunas personas tiene riesgo de desarrollar complicaciones pulmonares , por lo cual es necesario que realicen ejercicio de respiración profunda.
Control de la tos
Estimulación de la movilidad
Objetivo
Mejorar la ventilación pulmonar y oxigenación despues de la cirugia
Administración de medicamentos
Se debe administrar al menos 4 horas antes si es para el dolor,sedantes.
Si el paciente se encuentra hospitalizado la noche anterior puede administrarse fármacos que disminuyan el estres
Los medicamentos administrados como pre anestésicos son
Midazol (Dormonid)::reduce la ansiedad,estimula el sueño, causa amnesia
Diazepam (Valium): Reduce la ansiedad, estimula la relajación
Demerol: Reduce la ansiedad,estimula la relajación, disminuye el dolor
Morfina: Estimula la relajacióm, disminuye la circulación,la motricidad gástrica