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FARMACOS PARA EL TX DEL ASMA
Corticosteroides
Mometasona
acción antialérgica y antiinflamatoria local, inhibe la liberación de mediadores celulares: leucotrienos e histamina y reduce la actividad de eosinófilos y neutrófilos .
Budesónida
Reduce la producción de mediadores de la inflamación, la extravasación microvascular en las vías respiratorias e inhibe la afluencia de células inflamatorias al pulmón tras la exposición alergénica
Fluticasona
posee propiedades antiinflamatorias, antipruríticas y vasoconstrictoras .
Actúan por su amplia eficacia antiinflamatoria, mediada en parte por la inhibición de producción de citocinas inflamatorias .
Su acción más importante es la inhibición de la infiltración de las vías respiratorias asmáticas por linfocitos, eosinófilos y mastocitos.
Simpaticomiméticos
Albuterol
Agonistas selectivos β2
Funciona al relajar y abrir los bronquios, permitiendo el paso normal de aire a los pulmones, facilitando la respiración
Epinefrina
Agonistas α y β no selectivos
Broncodilatador eficaz de acción rápida cuando se inyecta por vía subcutánea
Efedrina
Tiene una mayor duración, actividad oral, efectos centrales más pronunciados y mucha menor potencia.
Isoproterenol
Agonistas β1 y β2
Relaja el músculo liso de las vías respiratorias e inhibe la liberación de mediadores broncoconstrictores de los mastocitos.
Estimula la adenilil ciclasa y aumenta la formación del adenosín monofosfato cíclico
Selectivo B2
Albuterol
Agonistas selectivos β2
Funciona al relajar y abrir los bronquios, permitiendo el paso normal de aire a los pulmones, facilitando la respiración.
Terbutalina
provoca la relajación del músculo liso bronquial, inhibe la liberación de espasmógenos endógenos y el edema, aumenta el aclaramiento mucociliar.
Metaproterenol
Éste actúa relajando los músculos de las vías respiratorias para mejorar la respiración
Pirbuterol
receptores predominantes en el músculo liso bronquial
Tienen mejor acción y provoca menos efectos secundarios. La broncodilatación es máxima en 15 minutos y persiste durante 3-4 horas.
Metilxantinas
Teobromina
un gran diurético funciona para eliminar la retención de líquidos en el organismo
Cafeína
inhibición de los receptores de la superficie celular para la adenosina.
Teofilina
antagonista del receptor de adenosina
Relaja el musculo liso bronquial y los vasos pulmonares por accion directa sobre los mismos, aumenta el aclaramiento mucociliar
Inhibe varios miembros de la familia de la enzima fosfodiesterasa (PDE)
Se puede usar tanto en casos agudos como crónicas
Antimuscarinicos
Inhiben competitivamente la acción de la acetilcolina en los receptores muscarínicos.
Los agentes antimuscarínicos son broncodilatadores efectivos.
Aclidinio
actúa localmente en los pulmones para antagonizar los receptores M3 en el músculo liso de las vías respiratorias e inducir broncodilatación
Ipratropio
inhibe la broncoconstricción refleja tras realizar ejercicio, en la inhalación de aire frío y como respuesta temprana a lesiones inhaladas .
Tiotropio
Actúa relajando y abriendo las vías respiratorias que van a los pulmones para facilitar la respiración.
Umeclidinio
broncodilatadora inhibiendo competitivamente la unión de acetilcolina a los receptores muscarínicos colinérgicos del músculo liso bronquial .
Inhibidores de leucotrienos
Zafirlukast
Bloquean los receptores D4 de los leucotrienos
Reduce la contracción del músculo liso, el edema de las vías respiratorias, la actividad celular inflamatoria, incluyendo la migración de eosinófilos en el pulmón
Montelukast
bloquea el efecto de los cisteinil leucotrienos en las vías aéreas
Bloquean los receptores D4 de los leucotrienos
Zileutón
Inhibe la lipooxigenasa, reduce la síntesis de leucotrienos
Ejercen efectos de la broncoconstricción, el incremento de la reactividad bronquial, el edema de la mucosa, y la hipersecreción de moco.
FERMIN REGALIZO
2200-19-871