Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Seizure alcohol withdraw syndrome, 1.ผู้ป่วยถูกผูกยึดทั้งมือและเท้า, 3…

- - - - ตรวจวัดสัญญาณชีพทุก 4 ชั่วโมง
      - ดูแลให้ผู้ป่วยได้รับอาหาร Regula diet และสารน้ำ Acetar rate 40 cc/hr
      - ดูแลความสะอาดร่างกาย ความสุขสบายของผู้ป่วย
      - ให้ยาตามแผนการรักษาของแพทย์ Lorazepam 2 mg oral 1 เม็ด, vitamin B1 100mg INJ
    - - 1.เคยมีประวัติการดื่มสุราเป็นประจำและหยุดดื่มทันที
      - 2.เคยมีประวัติหยุดดื่มสุราและเกิดอาการขาดสุรา
      - 3.มีอาการอ่อนเพลีย กระวนกระวาย
  - - - 1.ผู้ป่วยมีอาการวุ่นวาย สับสน อยู่ไม่นิ่ง จากอาการขาดสุรา (Delirium)
        2.ผู้ป่วยอยากลุกนั่ง และอยากเอาผ้าที่ผูกยึดออก
    - - 1.จัดสภาพแวดล้อมให้ปลอดภัย
        2.พิจารณาผูกยึดผู้ป่วยโดยใช้ผ้าผูกยึดที่บุฟองน้ำเพื่อป้องกันการระคายเคืองผิวหนัง
        3.ยกไม้กั้นเตียงขึ้นเพื่อป้องกันอุบัติเหตุจากการตกเตียง
        4.ตรวจเยี่ยมอาการ สังเกตสีผิวหนังเพื่อป้องกันการระคายเคืองหรือบาดแผล
  - - - 1.ผู้ป่วยมีประวัติเคยป่วยเป็นโรคลมชักมาแล้ว 7-8 ปี
    - - 1.ดูแลให้ยาระงับอาการชัก ( valium 10 มิลลิกรัม ) 2.สังเกตภาวะพร่องออกซิเจนของร่างกายโดยคูจากสีผิว 3.ตรวจวัดสัญญาณชีพและค่าความอิ่มตัวของออกซิเจน
        4.บันทึกและรายงานอาการผิดปกติ
  - - - 1.มีอาการสับสนวุ่นวาย อยู่ไม่นิ่ง เคลื่อนไหวร่างกายตลอดเวลา มีเหงื่อออกมาก
      - 2.รับประทานอาหารได้ประมาณ 3 ช้อนกินข้าว
      - 3.ริมฝีปากแห้ง
      - 4.ปัสสาวะสีเหลืองเข้ม
      - 5.Output Urine 500 ml
  - - - ประเมินความสามารถในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันของผู้ป่วยพร้อมช่วยดูแลกิจวัตรประจำวันของผู้ป่วยตามระดับอาการ
        
        ประเมินอาการและการรับรู้ของผู้ป่วย พร้อมให้ข้อมูลที่ถูกต้องแก่
        ผู้ป่วย เช่น วัน เวลา สถานที่ บุคคล
        
        ระมัดระวังการเกิดอุบัติเหตุ เช่น ตกเตียง
        
        ให้ข้อมูลแก่ญาติในเรื่องการดำเนินของโรคและส่งเสริมให้ญาติมีส่วนร่วมในการดูแลผู้ป่วย