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DENGUE - Coggle Diagram
DENGUE
PREVENCION
fumigar
tapar el deposito de agua
limpiar los recipientes
no tratar de usar mangas
cortas para evitar picaduras
CLASIFICACIÓN
Dengue sin signos de alarma
fiebre, nauseas, vomito, exantema, mialgia, artralgia, petequias, leucopenia, trombocitopenia,
Dengue grave
escape de fluidos: shock dificultad respiratoria
hemorragia grave
daños importantes de órganos, alteración de conciencia compromiso miocárdico y aumento en las transaminasas
Dengue con signos de alarma
dolor abdominal intenso, vómitos persistentes, acumulación de líquidos, sangrado de mucosa, letargo irritabilidad, hepatomegalia, aumento de hematocrito
AGENTE ETIOLOGICO
causado por el virus del dengue
pertenece al grupo Flaviviridae
existen 4 variantes 1,2,3 y 4
CICLO DE TRANSMISIÓN
este virus es transmitido por un mosquito perteneciente al genero Aedes (aegypti)
en America
el mosquito hembra ingiere la sangre con el virus
se replica en el intestino, ganglios nerviosos, cuerpo graso y glándulas salivales del mosquito
en el humano el virus se replica en nódulos linfáticos e hígado
los síntomas aparecen dentro de 4 a 7 días donde también son susceptibles a contagiar a los mosquitos
DIAGNOSTICO
historia clínica
preguntar al paciente donde vive si viene de una ciudad tropical dado que el dengue es endémico de zonas calurosas y húmedas, preguntar sobre la fiebre y cuantos días esta con los síntomas
pruebas de laboratorio
ELISA, INHIBICION DE HEMAGLUTINACION, PRUEBAS INMUNOCROMATOGRAFICAS
detección de anticuerpos (IgG o IgM)
aislamiento viral mediante cultivo celular, inoculación en mosquito
detección del virus del dengue
PCR
detección de ácidos nucleicos del virus
CUADRO CLÍNICO
los síntomas del dengue varían según el tipo de dengue que son 3
DENGUE CLÁSICO
personas que padecen la infección
por primera ves
fiebre alta, dolor osteomuscular, cefalea dolor de ojos, sangrado de encías y otras partes, se presenta en los 5 y 8 primeros días luego de la picadura
DENGUE HEMORRAGICO
se define por el descenso de plaquetas y aumento de hematocrito
sangrado en diferentes partes del cuerpo, disnea, eritema facial, vomito, diarrea, alteración de la presión arterial, anorexia, somnoliento, suración
SINDROME DE CHOQUE POR DENGUE
Mas que un tipo es un estado de gravedad, el paciente cursa aun con síntomas del dengue hemorrágico
nuevas manifestaciones clínicas como un cuadro de insuficiencia circulatoria, generándole, piel fría y cianosis en la alrededor de la boca, taquicardia, y en ocasiones convulsiones, acidosis metabólica y coma
EPIDEMIOLOGIA
el vector del dengue que es el Aedes aegypti habita en 100 países tropicales y se calcula que 2.5 billones de personas están en riesgo de transmisión
en Bolivia afecta a 7 departamentos exceptuando a Oruro y Potosí, siendo SCZ el departamento más afectado con 68 mil casos confirmados el 2019-2020
TRATAMIENTO
debemos dar tratamiento según la fase en la que se encuentra, el tratamiento es inespecífico y no hay vacuna o retroviral especifico
FASE FEBRIL
tratamiento ambulatorio
analgésico
buena hidratación
explicación a los familiares sobre su enfermedad
FASE CRITICA
hospitalización para transfundir concentrado de plaquetas si Hb y Hto son elevados, si son bajos sangre total
infusión endovenosa de soluciones cristaloides si hay vomito persistente
SHOCK POR DENGUE
continuar con soluciones cristaloides y utilizar coloides si es necesario
si presenta disnea o Po2 <60mmhg ventilación mecánica
