Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การรักษาพยาบาลขั้นต้น ด้านศัลยกรรม การผ่าฝี - Coggle Diagram
การรักษาพยาบาลขั้นต้น ด้านศัลยกรรม การผ่าฝี
ข้อบ่งชี้การผ่าฝี
I&D (Incision and drainage)
ในบทบาทพยาบาล
ฝีมีขนาดเล็ก
อยู่ในตำแหน่งที่ไม่อันตราย
ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์
ฝีกลัดหนองแล้ว มีลักษณะนุ่ม
วัตถุประสงค์
ระบายหนอง
ทำความสะอาด
อุปกรณ์
Arterial clamp
ขยายปากแผล
Probe
หยั่งความลึกของแผล
Tooth/ non tooth forceps
Curette
ขูดแผล
Gauze, Gauze drain
pack แผล ปิดแผล
น้ำยาฆ่าเชื้อ 10% povidine iodine
เช็ดแผลก่อนกรีด
ด้ามมีด
NSS
ล้างแผล
ใบมีด นิยมเบอร์ 11 (ชายธง)
เข็มและSyring
สำหรับฉีดยาชา(ในรายแผลลึกใช้สำหรับ irrigate)
ผ้าสี่เหลี่ยมเจาะกลาง
ขั้นตอน
เลือกตำแหน่งที่นิ่มที่สุด กรีดฝีโดยใช้ใบมีดเบอร์ 11
หันใบมีดออกนอกตัว หงายคมขึ้น กรีดออกนอกตัว
ใช้ Arterial forceps ขยายปากแผลให้กว้าง
เพื่อให้หนองออกมาได้สะดวก
ทดสอบการชาโดยใช้ tooth forceps
ใช้0.9%NSS ล้างแผลให้สะอาด
ใช้gauze drain ใส่เข้าไปให้เต็ม และลึกถึงก้นแผล
อย่าpackแน่นเกินไป
ฉีดยาชาแบบ field block/local block
ปิดแผล
วางผ้าสี่เหลี่ยมเจาะกลาง
หลักผ่าฝี บันทึกลักษณะ และปริมาณของcontene ที่ได้
เช็ดบริเวณที่จะผ่าด้วย povidone iodine
เช็ดวนจากในออกนอกขนาดกว้างพอวางผ้าสี่เหลี่ยมเจาะกลาง