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LIQUIDI CORPOREI parte 2 - Coggle Diagram
LIQUIDI CORPOREI
parte 2
VAT = Volume d'Acqua Totale
ACT = Acqua Corporea Totale
TBV = Total Body Water
in un individuo standard il VAT corrisponde al
60%
del peso corporeo
questo valore cambia molto in base a vari parametri
il VAT è inversamente proporzionale alla quantità di
grasso corporeo
a parità di peso una maggior quantità di grasso corporeo determina una diminuzione della percentuale di peso occupata dall'acqua
il tessuto adiposo è molto povero d'acqua (meno del
10%
)
il tessuto muscolare è invece ricco d'acqua
è inversamente proporzionale all'
età
nel
neonato
--> VAT =
80%
nell'
adulto
--> VAT =
60%
(diminuisce progressivamente)
nell'
anziano
--> diminuisce leggermente, perdita d'acqua fisiologica
dipende dal
sesso
nei
maschi
il VAT è tendenzialmente maggiore
le
femmine
tendono ad avere una quantità di grasso corporeo maggiore rispetto ai maschi
dipende dal
tessuto
c'è molta acqua nel cuore, nel rene, nel fegato e nel muscolo
c'è poca acqua nell'osso e nel tessuto adiposo
si può suddividere in due compartimenti
LIC
-->
liquido intracellulare
40%
del peso corporeo -->
2/3
del VAT
ICF
-->
intracellular fluid
LEC
-->
liquido extracellulare
ECF
-->
extracellular fluid
20%
del peso corporeo -->
1/3
del VAT
si suddivide in
liquido interstiziale
15%
del peso corporeo
plasma
5%
del peso corporeo
liquidi transcellulari
sono separati dal resto dell'organismo per mezzo di sierose
ex: liquido pericardico, liquido pleurico, umor vitreo, liquidi sinoviali
<1%
del peso corporeo
si misura tramite il
principio di diluizione
la concentrazione di una sostanza tracciante è uguale al volume di quest'ultima diluita in un certo volume di un certo compartimento oggetto della misurazione
C = Q / V
V = Q / C
MISURAZIONE VAT
si inietta in vena una quantità nota di acqua marcata con
deuterio
o
trizio
non vengono considerate le funzioni renali, perchè si implicherebbe che una parte dell'acqua verrebbe eliminata
con un prelievo posso misurare la concentrazione del tracciante dopo che esso si è diluito, e ricavare il volume grazie al principio della diluizione
per capire a quale liquido corporeo corrisponde il volume ottenuto bisogna tenere conto delle caratteristiche del tracciante
l'acqua marcata con deuterio e trizio resta comunque acqua, quindi si mischierà col resto dell'acqua normale presente nell'organismo
MISURAZIONE LEC
la caratteristica necessaria del tracciante che si usa per misurare il LEC è che NON passi nel comparto intracellulare
radioisotopi di ioni
in piccola parte entrano nel LIC, quindi otterrò un volume sovrastimato
polisaccaridi non metabolizzabili
tendono a non distribuirsi uniformemente quindi otterrò un valore approssimato per difetto
ciononostante viene ritenuto un tracciante valido
ex:
inulina
MISURAZIONE LIC
non esiste un tracciante diretto per il LIC, si ottiene per sottrazione
VAT - LEC
MISURAZIONE INTERSTIZIO
ciascun tracciante passerà necessariamente per il plasma prima di diffondersi nell'interstizio, quindi si ottiene per sottrazione
LEC - plasma
MISURAZIONE PLASMA
tracciante che resti nell'albero circolatorio
albumina marcata
blu Evans
MISURAZIONE SANGUE IN TOTO
si iniettano
eritrociti marcati
con sostanza radioattiva
si può moltiplicare il volume del plasma per l'ematocrito
da un pov più strettamente clinico si utilizza la
BIA
(
analisi di bioimpedenziometria
)
sfruttamento delle proprietà elettriche dei liquidi corporei