Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

PENURUNAN KESADARAN EC ASIDOSIS METABOLIK, AULIA RAHMI PRATIWI 1808260055 …

- - - - akibat dari berbagai macam gangguan atau penyakit pada akhirnya mengacaukan fungsi reticular activating system
    - - PENURUNAN KESADRAN EC ASIDOSIS METABOLIC
        
        hiperventilasi kompensasi, dispnoe (sesak napas), Kelumpuhan saraf krania
        
        Kelesuan, pingsan, dan koma jika dikaitkan dengan konsumsi zat beracun
        
        Asidemia berat (yaitu, pH <7.10), Mual, muntah, sakit perut, dan diare
      - PENURUNAN KESADARAN EC KETOASIDOSIS DIABETIK
        
        dekompensasi metabolik ---> hiperglikemia, asidosis dan ketosis disebabkan oleh defisiensi insulin
        
        Kondisi kehilangan urin, air, kalium, amonium, dan natrium
        menyebabkan hipovolemia ketidakseimbangan elektrolit, kadar glukosa darah sangat tinggi
        
        KAD sering dijumpai dengan penurunan kesadaran, bahkan koma
        
        KAD yaitu diabetes mellitus yang tidak terkontrol, infeksi dan riwayat stroke
      - PENURUNAN KESADARAN EC ALKALOSIS RESPIRATORIK
        
        hiperventilasi, penderita merasa cemas, rasa gatal di sekitar bibir, bisa terjadi kejang otot dan penurunan kesadaran.
    - - ASIDOSIS METABOLIK
        
        keasaman darah yang berlebihan, yang ditandai
        dengan rendahnya kadar bikarbonat dalam darah.
        
        Kelebihan produksi asam., Kurangnya ekskresi asam.
        
        kelelahan yang luar biasa, rasa mengantuk, semakin mual dan mengalami kebingungan. Pernafasan menjadi lebih dalam atau sedikit lebih cept --> jika memburuk syok dan penurunan kesadran
      - KETOASIDOSIS DIABETIK
        
        keadaan dekompensasi kekacauan metabolik, ditandai oleh trias hiperglikemia,asidosis,dan ketosis
        
        disebabkan oleh deÞsiensi insulina bsolut atau relatif
        
        KAD manifestasi awal dari DM tipe1 keadaan infeksi,trauma,infark miokard --> riwayat poliuria,polidipsia,dan polifagia,penurunan
        berat badan,muntah,sakit perut,dehidrasi,lemah --> koma
      - ALKALOSIS RESPIRATORY
        
        keadaan dimana darah menjadi basa
        
        pernafasan yang cepat dan dalam --> menyebabkan kadar karbondioksida dalam darah menjadi rendah.
        
        merasa cemas dan dapat
        menyebabkan rasa gatal disekitar bibir dan wajah.--> keadaan memburuk terjadi kejang otot dan penurunan kesadaran
    - - ASIDOSIS METABOLIK
        
        anamnesis rinci, pemeriksaan fisik dan analisis gas darah arteri, serum gap anion
        
        hiperventilasi kompensasi (yakni pernapasan Kussmaul) dispnoe,
        
        Gejala Neurologi
        
        Kelesuan, pingsan, dan koma,
        
        Gejala Kardiovaskular
        
        Asidemia berat (yaitu, pH <7.10)
        
        aritmia ventrikel yang fatal, dan dapat mengurangi kontraktilitas jantung
        
        Analisis Gas Darah Arteri, darah lengkap, urinalisa
      - ALKALOSIS RESPIRATORIK
        
        penderita merasa cemas , Pernafasan yang cepat dan dalam disebut hiperventilasi, rasa gatal disekitar bibir dan wajah. kesadaran (koma) jika keadaan memburuk.
      - KETOASIDOSIS DIABETIK
        
        dijumpai dengan penurunan kesadaran,
        bahkan koma, riwayat DM type 1,
- - - - A: AIRWAY
        
        Bebaskan jalan nafas + lindungi C-spine
        
        Jika pasien dapat bicara (look, listen, feel)
        
        Jika ada masalah airway head tilt-chin lift
      - B: BREATHING
        
        RR dan saturasi oksigen
      - C: CIRCULATION
        
        Cek tekanan darah, denyut nadi dan akral perifer
        
        tanda-tanda syok --> Pemberian infus
      - D: DISABILITY
        
        periksa GCS, Pupil, neurologis, tanda peningkatan TIK
      - E: EXPOSURE
        
        Menilai apakah ada jejas lain pada tubuh
        
        buka pakaian --> mencegah hipotermia
      - Riwayat AMPLE
        
        Vital Sign dan pemeriksaan head to toe
    - - Kehilangan Bikarbonat,
        
        Peningkatan beban asam (H+
        
        Ketidakmampuan untuk mengekskresikan beban H+
    - - ABC
        natrium
        bikarbonat
      - PrioritasutamapadapenatalaksanaanKAD
        adalahterapicairan,
        
        volume cairan intravaskular dan ekstravaskular
        dan menjaga perfusiginjal.
        
        Terapiinsulin
        
        pemberiancairannormalsalineNaCl 0,9%)
        
        Pemakaian bikarbonat pada KAD masih
        kontroversial. Pada pH > 7,0
      - bronkodilator membantu menurunkan
        spasme bronkhia, antibiotik yang digunakan untuk infeksi pernapasan.
        
        Oksigen suplemen
        
        membersihkan saluran pernapasan dari mukus dan drainase pluren.
    - - ASIDOSIS METABOLIK
        
        komplikasi --> Gagal ginjal, Diabetes, Keterlambatan tumbuh kembang dan hilangnya masa otot --> kematian jika tidak early diagnosa dan pengobatan
        
        Menjalani pengobatan dan kontrol, Memperbanyak minum air putih, Tidak menyalahgunakan narkoba, Tidak mengonsumsi minuman beralkohol
      - ALKALOSIS RESPIRATORY
        
        Gangguan irama jantung (aritmia), Ketidakseimbangan kadar elektrolit darah, seperti kadar kalium rendah --> Jika tidak early diagnosa dan pengobatan --> menyebabkan kematian
        
        Mengonsumsi makanan tinggi kalium untuk mencegah kekurangan elektrolit, Membatasi konsumsi minuman berkafein, bersoda, dan beralkohol, Mengonsumsi air minum yang cukup dan berhenti merokok
      - KETOASIDOSIS DIABETIK
        
        Infeksi dan sepsis, stroke, gagal ginjal, Kesulitan untuk bernapas, serangan jantung
        
        menggunakan insulin sesuai dengan jadwal.Cukupi kebutuhan cairan tubuh dengan minum air putih 8 gelas sehari, Periksa gula darah 3–4 kali sehari ,